宝宝睡着发烧醒来后体温退了可能由生理性因素（体温调节不完善、活动影响）或感染因素早期引起，需观察体温变化细节、伴随症状等，进行一般护理、再次监测体温，不同年龄宝宝有差异及注意事项，如新生儿调节弱、婴儿表现需细察、幼儿有自身特点，出现异常表现要及时就医。
一、可能的原因
（一）生理性因素
1.体温调节特点
宝宝的体温调节中枢尚未发育完善，稳定性较差。年龄较小的宝宝，尤其是婴幼儿，其体温容易受外界环境等因素影响。例如，宝宝在睡眠时，可能处于相对安静、包裹较严实的状态，身体代谢产生的热量不能及时散发，体温可能会略有上升；而醒来后，活动量增加，身体散热途径增多，体温就可能下降。一般来说，宝宝的基础体温在36-37.3℃左右，睡眠中因上述体温调节的不完善，可能出现体温短时间升高。
2.活动影响
宝宝醒来后，开始活动，肌肉收缩等活动会产生热量，但同时，活动也会促进血液循环，加快汗液蒸发等散热过程。比如宝宝醒来后开始翻身、哭闹等，身体的血液循环加快，皮肤表面的热量通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散失，从而使体温恢复到正常范围。
（二）感染因素早期表现
1.病毒感染
某些病毒感染初期，宝宝可能先出现睡眠时体温升高，醒来后体温下降的情况。例如普通感冒病毒感染，在感染初期，宝宝的免疫系统开始反应，睡眠中身体的免疫反应相关的代谢变化可能导致体温上升，而醒来后，机体的整体状态有所变化，体温调节机制在一定程度上发挥作用使体温下降。不过，随着病情发展，体温可能会再次波动上升。一般病毒感染引起的发热，体温多在38.5℃以下，以低热为主。
2.细菌感染
细菌感染早期也可能有这样的表现。例如一些轻度的呼吸道细菌感染，宝宝睡眠时，身体的炎症反应导致产热增加，体温上升，醒来后，身体的活动等因素促使散热增加，体温下降。但细菌感染如果未得到控制，体温会逐渐持续升高，可能伴有寒战等表现。
二、观察与应对
（一）观察要点
1.体温变化细节
要密切观察宝宝醒来后体温具体下降到的数值，以及睡眠时体温上升的幅度。同时，观察宝宝醒来后的精神状态，比如是否活泼、是否有哭闹不安等情况。如果宝宝醒来后精神状态良好，饮食正常，一般情况相对较好；如果醒来后精神萎靡，可能需要进一步关注。
2.伴随症状观察
注意观察宝宝是否有其他伴随症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果有咳嗽，要留意咳嗽的频率、是否有痰等；如果有呕吐，要观察呕吐的次数、呕吐物的性状等。这些伴随症状有助于判断病因。例如，伴有咳嗽、流涕可能更倾向于呼吸道感染；伴有呕吐、腹泻可能考虑胃肠道感染等情况。
（二）应对措施
1.一般护理
当宝宝睡着发烧醒来后体温退了，首先要给宝宝适当增减衣物，以利于散热或保暖。如果宝宝醒来后出汗，要及时用干爽的毛巾擦拭汗液，避免宝宝着凉。保持室内空气流通，温度适宜，一般室内温度保持在22-25℃左右，湿度在50-60%为宜。
让宝宝适当补充水分，因为发热无论是睡眠时还是醒来后，都会有水分散失，补充水分有助于维持身体的正常代谢。可以给宝宝喝少量多次的温水。
2.再次监测体温
即使这次醒来后体温退了，也需要间隔一段时间再次测量体温，因为体温可能会再次波动。可以每隔1-2小时测量一次体温，观察体温的变化趋势。如果体温再次升高到38.5℃及以上，或者伴有精神差、呕吐、抽搐等异常情况，需要及时就医。
对于婴儿，要特别注意其体温变化，因为婴儿病情变化相对较快。如果婴儿醒来后虽然体温退了，但出现持续哭闹不止、吃奶量明显减少等情况，也需要及时到医院就诊，由医生进行进一步的评估和处理。
三、不同年龄宝宝的差异及注意事项
（一）新生儿期（出生-28天）
1.差异
新生儿体温调节能力更弱，睡眠中发烧醒来后体温变化可能更难预测。新生儿基础体温波动在36-37.2℃左右，由于其皮下脂肪薄，保温能力差，睡眠时如果包裹过紧等，更容易出现体温异常。而且新生儿病情变化隐匿，即使醒来后体温看似正常，也需要密切观察是否有其他异常表现，如呼吸是否平稳、皮肤颜色是否正常等。
2.注意事项
新生儿醒来后，要注意保暖适度，避免过冷或过热。如果发现新生儿有嗜睡、拒奶、呼吸急促等情况，不管体温是否正常，都要立即就医。因为新生儿感染等情况可能不典型，容易延误病情。
（二）婴儿期（1个月-1岁）
1.差异
婴儿的体温调节中枢进一步发育，但仍不完善。此阶段婴儿睡眠中发烧醒来后，可能体温波动相对较常见。婴儿醒来后的表现也能反映一些问题，比如婴儿醒来后如果精神尚可，但有轻微烦躁，可能体温刚退处于恢复阶段；如果精神萎靡，可能提示病情较重。
2.注意事项
婴儿期要避免给婴儿包裹过严导致体温异常升高。在观察体温时，除了测量腋下体温外，要注意观察婴儿的整体状态。如果婴儿醒来后体温退了，但有持续的哭闹，或者出现皮疹等情况，需要及时带婴儿到医院就诊，由医生判断是否需要进一步检查和治疗。
（三）幼儿期（1-3岁）
1.差异
幼儿的体温调节中枢逐渐接近成人，但仍有其特点。幼儿醒来后体温退了，可能活动后体温再次有小幅度波动，但相对来说，其对体温变化的耐受性比婴儿和新生儿稍好一些。此阶段幼儿如果醒来后体温退了，可能会表现出比婴儿期更活泼一些，但仍需要关注其体温和精神状态。
2.注意事项
幼儿期要引导幼儿适当活动，但要避免过度劳累。如果幼儿醒来后体温退了，但仍有咳嗽、鼻塞等症状，可适当让幼儿多休息，保证充足的睡眠，同时继续观察体温变化。如果症状持续不缓解或者体温再次升高，需要就医。
