神经官能症的发生受遗传因素、心理社会因素、神经生物学因素及其他因素影响。遗传因素使其有家族倾向；心理社会因素中生活事件和人格特质起作用；神经生物学因素涉及神经递质失衡和神经内分泌功能紊乱；其他因素包括躯体疾病影响和药物或物质滥用也与之相关。不同年龄段人群在各因素影响下神经官能症的发生情况各有特点。
一、遗传因素
研究表明，神经官能症具有一定的遗传倾向。如果家族中有神经官能症患者，那么亲属患病的风险可能会增加。例如，某些基因的突变可能与神经官能症的易感性相关，这种遗传因素会影响个体的神经生物学基础，使得其在面对外界刺激时更容易出现神经功能紊乱的情况。不同年龄段的人群中，家族遗传史对神经官能症发生的影响可能不同，儿童和青少年如果有家族神经官能症病史，需要更加关注心理状态和生活环境的影响；成年人也可能因为家族遗传因素而在遭遇生活事件时更易诱发神经官能症。
二、心理社会因素
1.生活事件
急性重大生活事件：突然发生的重大变故，如亲人离世、严重的自然灾害、突发的重大经济损失等。例如，经历亲人意外离世的人，在事件发生后的一段时间内，出现神经官能症相关症状的概率可能升高。对于儿童来说，如果家庭中发生重大变故，如父母离异等，可能会对其心理造成较大冲击，影响神经系统的调节功能，增加神经官能症发生风险；成年人在面临重大生活事件时，心理承受能力不同，但一般来说，强烈的急性生活事件都可能成为神经官能症的诱因。
长期慢性生活压力：长期处于高压力的工作环境、紧张的人际关系等情况。比如，长期从事高强度且竞争激烈的工作，长时间处于精神高度紧张的状态，会使神经一直处于兴奋或紧张状态，久而久之容易引发神经官能症。不同年龄段人群受长期慢性生活压力的影响有所不同，青少年长期面临学业压力，可能导致神经功能失调；老年人如果长期被慢性疾病等问题困扰，也可能因为长期的心理负担而出现神经官能症症状。
2.人格特质
神经质人格：具有神经质人格特质的人往往情绪不稳定，容易焦虑、紧张、担忧。这类人群对环境中的微小刺激也会产生过度的情绪反应，长期处于这种情绪状态下，神经系统的平衡容易被打破，增加神经官能症的发生几率。在各个年龄段中，神经质人格特质的人相对更容易受到外界因素影响而出现神经官能症相关表现，儿童时期如果表现出过度敏感、情绪易波动等神经质倾向，家长和教育者需要给予更多关注和引导；成年人中神经质人格者在面对生活挑战时更易陷入神经功能紊乱的状态。
三、神经生物学因素
1.神经递质失衡
5-羟色胺：5-羟色胺是一种重要的神经递质，与情绪调节、睡眠等功能密切相关。当体内5-羟色胺水平异常时，可能导致神经官能症。例如，5-羟色胺分泌不足可能会引起情绪低落、焦虑等症状，进而影响神经功能的正常运作。不同年龄段人群的神经递质代谢情况有所差异，儿童时期神经递质系统还在发育过程中，相对更容易受到各种因素影响导致5-羟色胺失衡；老年人随着年龄增长，神经递质的合成、代谢等功能可能出现减退，也可能出现5-羟色胺等神经递质失衡的情况，从而增加神经官能症发生风险。
去甲肾上腺素：去甲肾上腺素参与调节机体的应激反应和情绪状态。当去甲肾上腺素功能失调时，会影响神经系统对压力的应对能力。比如，去甲肾上腺素分泌异常可能导致个体对压力的耐受性降低，在面对压力时更容易出现神经功能紊乱，引发神经官能症。不同年龄段人群中去甲肾上腺素的调节机制不同，青少年在应对学习压力等情况时，去甲肾上腺素的平衡可能更容易被打破；成年人在工作生活压力下，去甲肾上腺素失衡也较为常见，而老年人由于身体机能衰退，去甲肾上腺素的调节功能也会受到影响，进而与神经官能症的发生相关。
2.神经内分泌功能紊乱
下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）：HPA轴在机体应激反应中起重要作用。当神经官能症发生时，常伴有HPA轴功能紊乱。例如，长期处于应激状态下，HPA轴过度激活，会导致皮质醇分泌异常。皮质醇长期处于较高水平会对神经系统产生不良影响，影响神经细胞的功能和结构，进而引发神经官能症相关症状。不同年龄段人群的HPA轴功能不同，儿童时期HPA轴发育尚未完全成熟，对应激的调节能力相对较弱，在受到应激刺激时更容易出现HPA轴功能紊乱；老年人的HPA轴功能也会发生改变，应激反应后皮质醇的恢复时间延长等，这些因素都可能与老年人神经官能症的发生有关。
四、其他因素
1.躯体疾病影响
某些躯体疾病可能会间接导致神经官能症。例如，患有慢性疼痛性疾病的患者，长期的疼痛刺激会通过神经传导等机制影响神经系统的功能，使患者出现焦虑、抑郁等情绪问题，进而发展为神经官能症。对于不同年龄段的躯体疾病患者，影响程度有所不同。儿童如果患有某些先天性躯体疾病，可能会因为身体的不适和对疾病的担忧而影响心理和神经功能；成年人患慢性躯体疾病后，由于疾病带来的长期痛苦和生活质量的下降，更容易出现神经官能症症状；老年人本身躯体疾病的发生率较高，躯体疾病对神经功能的影响以及由此引发的心理变化都可能导致神经官能症的发生。
2.药物或物质滥用
长期滥用某些药物或物质也可能引发神经官能症。例如，长期大量饮酒的人，酒精会影响神经系统的正常功能，导致神经功能紊乱，出现类似神经官能症的症状。不同年龄段对药物或物质滥用的反应不同，青少年如果接触到不良物质并滥用，会严重影响神经系统的发育和正常功能，增加神经官能症发生风险；成年人滥用药物或物质会直接破坏神经递质平衡和神经内分泌功能等，从而引发神经官能症；老年人如果因为医疗等原因不恰当使用某些药物，也可能因为药物的不良反应导致神经功能异常，进而出现神经官能症表现。
