外阴瘙痒不止、阴道口灼痛的原因包括感染因素和非感染因素。感染因素有阴道炎症（如滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病）、宫颈炎症、泌尿系统感染蔓延；非感染因素有外阴局部皮肤病变（如外阴湿疹、外阴硬化性苔藓）、不良刺激（如卫生巾、内裤刺激、药物过敏）、全身性疾病（如糖尿病、黄疸），出现相关症状需及时就医检查并采取针对性治疗。
一、感染因素
（一）阴道炎症
1.滴虫性阴道炎
年龄方面：各年龄段女性均可发病，多见于生育年龄女性。生活方式上，不注意个人卫生、多个性伴侣等是高危因素。其病原体是阴道毛滴虫，主要症状除了外阴瘙痒不止、阴道口灼痛外，还可伴有阴道分泌物增多，呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等。研究表明，阴道毛滴虫感染可破坏阴道的正常菌群和黏膜屏障，导致局部炎症反应，引起瘙痒和灼痛症状。
特殊人群：妊娠期女性感染滴虫性阴道炎可能会增加胎膜早破、早产等风险，需要及时就医处理。
2.外阴阴道假丝酵母菌病
年龄：多见于育龄期女性，也可见于幼女及绝经后女性。生活方式上，长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等是常见诱因。病原体为假丝酵母菌，主要症状为外阴阴道瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。假丝酵母菌在阴道内大量繁殖，刺激局部黏膜，引发炎症反应，导致瘙痒和灼痛。
特殊人群：糖尿病患者由于血糖控制不佳，阴道内糖原含量增加，有利于假丝酵母菌生长繁殖，更容易发病，需要积极控制血糖。
3.细菌性阴道病
年龄：多见于15-44岁女性。生活方式上，频繁性交、阴道灌洗等可破坏阴道正常菌群平衡，增加发病风险。病原体是阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。主要症状有外阴瘙痒、灼热感，阴道分泌物增多，有鱼腥臭味等。阴道菌群失调导致局部炎症介质释放，引起瘙痒和灼痛。
特殊人群：对于有多次阴道灌洗史的女性，需要提醒其避免过度阴道灌洗，维持阴道正常菌群环境。
（二）宫颈炎症
年龄：育龄期女性多见。生活方式上，不洁性生活、多个性伴侣等是诱因。宫颈炎症可由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，炎症蔓延可累及外阴阴道，导致外阴瘙痒不止、阴道口灼痛，还可伴有宫颈充血、水肿、脓性分泌物等。病原体感染宫颈后，炎症刺激可波及周围组织，引发外阴阴道的不适症状。
特殊人群：有不洁性生活史的育龄期女性，需要警惕宫颈炎症的可能，及时进行相关检查。
（三）泌尿系统感染蔓延
年龄：各年龄段均可发生，女性由于尿道短而直，更易发生。生活方式上，不注意会阴清洁等可增加感染风险。如膀胱炎等泌尿系统感染，炎症可蔓延至外阴阴道，引起外阴瘙痒、阴道口灼痛，还可伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。泌尿系统与外阴阴道解剖位置相近，感染容易蔓延。
特殊人群：老年女性由于雌激素水平降低，尿道黏膜变薄，抵抗力下降，更容易发生泌尿系统感染蔓延导致的外阴阴道不适，需要加强会阴护理。
二、非感染因素
（一）外阴局部皮肤病变
1.外阴湿疹
年龄：各年龄段均可发病，与过敏等因素有关。生活方式上，接触过敏原（如化纤内裤、卫生巾等）可诱发。主要症状为外阴瘙痒剧烈，伴有烧灼感，局部皮肤可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹。过敏反应引起局部炎症，导致瘙痒和灼痛。
特殊人群：儿童发生外阴湿疹时，要避免其搔抓，选择宽松、棉质的内裤，远离可能的过敏原。
2.外阴硬化性苔藓
年龄：多见于绝经后女性，也可见于幼女。幼女发病可能与遗传等因素有关。主要症状为外阴瘙痒，病变部位皮肤变薄、变白、失去弹性，可伴有阴道口狭窄等。病因可能与自身免疫、遗传等因素有关，皮肤病变导致局部神经末梢受刺激，引起瘙痒和灼痛。
特殊人群：幼女患外阴硬化性苔藓时，需要家长密切关注，及时带孩子就医，避免病情影响外阴发育。
（二）不良刺激
1.卫生巾、内裤刺激
年龄：各年龄段女性都可能因卫生巾或内裤选择不当而受刺激。生活方式上，长期使用不透气的卫生巾、化纤材质的内裤等，会使外阴局部通风不良，潮湿闷热，刺激皮肤黏膜，导致外阴瘙痒不止、阴道口灼痛。化纤材质的内裤不吸汗，容易摩擦皮肤，卫生巾不透气会使局部湿度增加，引发炎症反应。
特殊人群：青春期女性选择内裤时要注意材质，尽量选择棉质、宽松的内裤，经期要勤换卫生巾。
2.药物过敏
年龄：各年龄段均可发生，与个体过敏体质有关。生活方式上，使用某些药物（如阴道栓剂、洗剂等）后可能发生过敏反应。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，局部皮肤可出现红斑、皮疹等。个体对药物中的某些成分过敏，引发免疫反应，导致局部炎症和不适。
特殊人群：有药物过敏史的女性，在使用任何新的药物前，要告知医生过敏史，避免使用可能过敏的药物。
（三）全身性疾病
1.糖尿病
年龄：各年龄段均可发病，多见于中老年患者。糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于假丝酵母菌等病原体生长繁殖，同时高血糖环境也会刺激外阴皮肤神经末梢，导致外阴瘙痒不止、阴道口灼痛。长期高血糖状态破坏了机体的免疫和代谢平衡，使局部容易发生感染和炎症。
特殊人群：糖尿病患者需要严格控制血糖，保持外阴清洁干燥，预防外阴阴道感染。
2.黄疸
年龄：各年龄段因黄疸病因不同而异，如新生儿黄疸、成人肝胆疾病导致的黄疸等。黄疸患者由于血液中胆红素水平升高，可沉积在外阴皮肤，刺激神经末梢，引起外阴瘙痒，部分患者可伴有阴道口灼痛。胆红素沉积刺激皮肤神经，引发瘙痒症状。
特殊人群：新生儿黄疸需要密切监测胆红素水平，及时采取相应治疗措施；成人黄疸患者要积极治疗原发疾病。
当出现外阴瘙痒不止、阴道口灼痛时，应及时就医，进行详细的妇科检查、阴道分泌物检查等，以明确病因，采取针对性的治疗措施。
