月经量少的原因包括内分泌失调（下丘脑-垂体功能异常、甲状腺功能异常）、子宫内膜损伤（人工流产等宫腔操作、宫腔感染）、卵巢功能衰退（年龄因素、遗传因素）及其他因素（药物影响、全身性疾病），不同因素在年龄、性别、生活方式、病史等方面各有特点。
一、内分泌失调
1.下丘脑-垂体功能异常
年龄方面：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，可能出现内分泌失调导致月经量少；育龄期女性若长期精神压力大、过度节食等，会影响下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促性腺激素，使卵巢功能受影响，导致月经量少。例如，长期处于高强度工作压力下的育龄女性，精神紧张可通过神经内分泌系统干扰月经周期和经量。
性别方面：女性特有的内分泌系统决定了该因素对月经量少的影响，男性不存在此方面问题。
生活方式方面：长期熬夜、过度减肥等不良生活方式会打乱内分泌节律。熬夜会影响下丘脑-垂体的正常功能，干扰激素的正常分泌；过度减肥使机体脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的原料之一，雌激素水平下降会影响子宫内膜的生长，导致月经量少。
病史方面：有垂体瘤等病史的患者，垂体瘤可能会影响促性腺激素的分泌，从而引起月经量少。
2.甲状腺功能异常
年龄方面：各年龄段均可发生，青少年甲状腺功能异常可能影响生长发育及月经；中老年女性甲状腺功能减退等也可能导致内分泌紊乱，出现月经量少。比如，中年女性甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会影响全身代谢及内分泌调节，进而影响月经。
性别方面：女性甲状腺功能异常对月经影响更为明显，男性甲状腺功能异常一般较少直接导致月经量少相关问题。
生活方式方面：长期高碘或低碘饮食可能影响甲状腺功能，进而影响月经。例如，长期食用含碘量过高或过低的食物，会干扰甲状腺激素的合成与分泌，导致内分泌失调，引起月经量少。
病史方面：有甲状腺炎等甲状腺病史的患者，甲状腺炎症会影响甲状腺的正常功能，从而影响月经，导致月经量少。
二、子宫内膜损伤
1.人工流产等宫腔操作
年龄方面：多见于育龄期有过人工流产等宫腔操作史的女性，青春期女性若有不当宫腔操作也可能影响子宫内膜，但相对较少。比如，20-35岁的育龄女性因意外妊娠行人工流产术，术后容易出现子宫内膜损伤。
性别方面：只有女性会经历宫腔操作相关的子宫内膜损伤问题。
生活方式方面：频繁进行人工流产等宫腔操作属于不良生活方式相关因素，频繁的宫腔操作会直接刮伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，进而导致月经量少。
病史方面：有多次人工流产史、清宫史等宫腔操作病史的患者，子宫内膜损伤的风险更高，更容易出现月经量少。
2.宫腔感染
年龄方面：各年龄段女性均可发生宫腔感染，但育龄期女性性生活相对活跃，且有宫腔操作等风险，发生宫腔感染导致月经量少的情况相对较多。例如，产后或流产后女性，身体抵抗力下降，容易发生宫腔感染。
性别方面：只有女性会发生宫腔感染相关的月经量少问题。
生活方式方面：产后不注意个人卫生、流产后过早性生活等不良生活方式易引发宫腔感染。产后恶露未净时若不注意外阴清洁，细菌容易滋生感染宫腔；流产后过早恢复性生活，细菌可通过阴道进入宫腔引起感染。
病史方面：有宫腔手术史、盆腔炎病史等患者，发生宫腔感染的风险增加，进而可能导致月经量少。
三、卵巢功能衰退
1.年龄因素
女性随着年龄增长，卵巢功能逐渐衰退是自然规律。35岁以后卵巢功能开始下降，40岁以后卵巢功能衰退加速，卵巢产生卵子和分泌雌激素的功能减弱，会导致子宫内膜生长受限，出现月经量少。例如，45岁左右的女性，卵巢功能衰退较为明显，月经量少的情况较为常见。
性别方面：只有女性存在卵巢功能衰退导致月经量少的问题。
生活方式方面：长期吸烟、酗酒等不良生活方式会加速卵巢功能衰退。吸烟会影响卵巢的血液供应和激素分泌，酗酒会干扰肝脏对激素的代谢，从而影响卵巢功能，导致月经量少。
病史方面：有卵巢手术史等影响卵巢功能的病史患者，卵巢功能衰退可能更早或更严重，进而出现月经量少。
2.遗传因素
部分女性月经量少可能与遗传因素有关。如果家族中有卵巢功能衰退早的女性，其后代女性发生卵巢功能衰退导致月经量少的风险可能增加。例如，母亲40岁左右卵巢功能明显衰退，女儿可能遗传相关基因，在相应年龄阶段也容易出现卵巢功能衰退，月经量少。
性别方面：只有女性会因遗传因素导致卵巢功能衰退相关的月经量少问题。
生活方式方面：遗传因素导致的卵巢功能衰退，生活方式因素主要是在遗传基础上可能加速或加重病情，但本身不是遗传因素的直接原因。
病史方面：遗传因素导致的卵巢功能衰退一般无特定的疾病史，而是家族性的遗传倾向。
四、其他因素
1.药物影响
年龄方面：不同年龄段使用某些药物可能影响月经量。例如，青少年使用某些抗癫痫药物可能影响内分泌，导致月经量少；中老年女性使用某些抗抑郁药物等也可能对月经产生影响。
性别方面：只有女性会受到药物对月经量影响的问题。
生活方式方面：生活中自行滥用药物等不良方式可能导致药物影响月经。不遵医嘱自行服用避孕药等激素类药物，可能会干扰正常内分泌，引起月经量少。
病史方面：有长期服用某些特定药物病史的患者，如长期服用化疗药物等，药物的副作用可能影响月经，导致月经量少。
2.全身性疾病
年龄方面：各年龄段均可因全身性疾病导致月经量少，例如，儿童期患某些慢性疾病可能影响生长发育及内分泌，进而影响月经；老年女性患糖尿病等全身性疾病也可能影响月经。
性别方面：只有女性会因全身性疾病导致月经量少问题。
生活方式方面：长期营养不良等不良生活方式可能加重全身性疾病对月经的影响。营养不良会使机体整体状况不佳，影响内分泌及全身代谢，进而影响月经，导致月经量少。
病史方面：有糖尿病、贫血等全身性疾病病史的患者，疾病本身会影响身体的代谢、内分泌等功能，从而可能导致月经量少。例如，贫血患者由于机体缺氧，影响各器官功能，包括生殖系统，导致月经量少。
