发烧眼睛疼可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括眼部感染（如细菌性、病毒性结膜炎）、鼻窦感染累及眼部；非感染性因素有自身免疫性疾病（如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮累及眼部）、中暑、外伤后等。不同人群发烧眼睛疼有不同特点及注意事项，儿童要密切观察、避免揉眼等；老年人症状可能不典型，需全面检查；女性特殊时期用药需谨慎；男性从事高危工作要注意防护并告知医生相关情况。
一、感染性因素导致发烧眼睛疼
（一）眼部感染相关
1.结膜炎
细菌性结膜炎：由细菌感染引起，常见的如金黄色葡萄球菌等感染。患者除了眼睛红肿、疼痛、有分泌物外，还可能出现发烧症状。细菌感染后，机体的免疫系统被激活，引发炎症反应，导致体温升高。例如，有研究发现，急性细菌性结膜炎患者中约有一定比例会出现不同程度的发热情况，这是因为细菌产生的毒素等物质刺激机体产生免疫应答，进而引起体温调节中枢功能紊乱，出现发烧现象，同时炎症累及眼部导致眼睛疼痛。
病毒性结膜炎：多由腺病毒等感染所致。病毒性结膜炎患者常表现为眼睛充血、水样分泌物，同时伴有发烧。病毒侵入人体后，在眼部及全身繁殖，激发免疫反应，使得体温上升，并且炎症累及眼部组织引起疼痛。比如，腺病毒引起的结膜炎往往会伴随发热症状，这是病毒感染后的常见全身表现之一，眼部的炎症反应导致眼睛疼痛不适。
2.鼻窦感染累及眼部
上颌窦炎等：鼻窦与眼部相邻，上颌窦炎较为常见。当鼻窦发生炎症时，炎症可能蔓延至眼部周围组织。例如，上颌窦炎时，炎症介质可刺激眼部周围神经，引起眼睛疼痛。同时，感染引发的全身炎症反应可导致发烧。研究表明，鼻窦感染患者出现发烧且眼睛疼的情况并不少见，这是因为鼻窦的炎症通过解剖学上的邻近关系影响到眼部，并且感染引起机体的全身性炎症反应，使得体温升高。
二、非感染性因素导致发烧眼睛疼
（一）自身免疫性疾病相关
1.幼年特发性关节炎伴眼部表现
在儿童群体中，幼年特发性关节炎是一种自身免疫性疾病。部分患儿除了有关节的肿胀、疼痛、僵硬等表现外，可能会出现眼部炎症，如葡萄膜炎等，同时伴有发烧。自身免疫系统错误地攻击自身组织，引发眼部炎症反应，导致眼睛疼痛，而机体的免疫异常也会引起体温调节的紊乱，出现发烧症状。例如，一些研究显示，幼年特发性关节炎患儿合并葡萄膜炎时，约半数左右会出现发烧情况，并且眼睛疼痛是常见的眼部症状之一。
2.成人自身免疫性疾病
比如，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也可能累及眼部，出现眼睛炎症相关表现，如结膜炎、葡萄膜炎等，同时伴有发烧。自身抗体攻击包括眼部组织在内的多种组织器官，导致眼部炎症和全身的炎症反应，进而引起发烧和眼睛疼痛。研究发现，系统性红斑狼疮患者出现眼部受累时，发热的发生率相对较高，眼睛疼痛也是常见的症状之一。
（二）其他非感染性因素
1.中暑相关
在高温环境下，尤其是儿童、老年人等特殊人群，容易发生中暑。中暑时，机体体温调节中枢功能紊乱，体温升高出现发烧。同时，高温环境可能导致眼部的血管扩张等一系列反应，引起眼睛疼痛。例如，长时间处于炎热环境中，儿童的体温调节能力相对较弱，更容易发生中暑，出现发烧且眼睛疼的情况，这是因为高温影响了全身的生理功能，包括眼部的血液循环和神经调节等，导致眼睛疼痛，而体温升高则是中暑的典型表现之一。
2.外伤后相关情况
眼部受到外伤后，如眼部挫伤等，可能会引起局部炎症反应，同时机体的应激反应可能导致发烧。外伤导致眼部组织损伤，引发炎症介质释放，引起眼睛疼痛，而机体的应激状态下，免疫系统被激活，可能出现体温升高的情况。对于儿童来说，玩耍等过程中容易发生眼部外伤，家长需要特别注意，一旦发生外伤后出现发烧眼睛疼，应及时就医。
三、不同人群发烧眼睛疼的特点及注意事项
（一）儿童人群
1.特点
儿童免疫系统发育尚未完善，对于感染等因素的反应可能更为明显。例如，儿童患病毒性结膜炎时，发烧的频率可能相对较高，且眼睛疼痛的表述可能不如成人准确，可能表现为揉眼等行为。同时，儿童中暑的情况也需要关注，由于儿童体温调节功能不完善，在高温环境下更容易出现发烧眼睛疼的情况。
2.注意事项
家长要密切观察儿童的精神状态、体温变化以及眼部表现。如果儿童发烧眼睛疼，应避免儿童用手揉搓眼睛，防止加重眼部感染。同时，要注意保持儿童所处环境的凉爽，避免高温环境。一旦发现儿童症状持续不缓解或加重，如发烧体温持续升高、眼睛疼痛剧烈等，应及时带儿童到儿科及眼科就诊。
（二）老年人群
1.特点
老年人身体机能下降，感染性疾病引起发烧眼睛疼时，可能症状相对不典型。例如，老年人体质较弱，患鼻窦感染时，发烧程度可能不如年轻人明显，但眼睛疼痛可能较为明显。同时，老年人自身免疫性疾病的发生率相对较高，如老年型的自身免疫性眼部炎症伴发烧的情况也需要考虑。
2.注意事项
老年人出现发烧眼睛疼时，要注意监测体温的变化，由于老年人对发烧的耐受程度可能不同，即使体温不是很高也需要重视。要注意眼部的清洁卫生，避免眼部感染加重。同时，老年人要及时就医，因为老年人可能合并多种基础疾病，发烧眼睛疼可能是多种疾病的表现，需要全面检查以明确病因，例如进行眼部检查、血常规、自身抗体等相关检查。
（三）女性人群
1.特点
女性在特殊生理时期，如月经期、孕期等，自身免疫状态可能会有所变化。例如，孕期女性患病毒性结膜炎时，由于孕期免疫功能的相对变化，发烧眼睛疼的情况可能与非孕期有所不同。同时，女性患自身免疫性疾病的几率可能相对较高，如系统性红斑狼疮在女性中的发病率相对高于男性，所以女性发烧眼睛疼时自身免疫性疾病的可能性需要更多关注。
2.注意事项
女性在月经期、孕期等特殊时期出现发烧眼睛疼，要特别注意用药的安全性。如果是孕期，用药需要谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。同时，要根据自身情况，如孕期要告知医生怀孕的情况，以便医生进行全面评估和合理诊治。对于有自身免疫性疾病倾向的女性，要定期进行相关检查，以便早期发现和治疗疾病。
（四）男性人群
1.特点
男性可能在工作等方面接触一些可能导致眼部感染或其他因素的情况，如从事建筑等行业，眼部受伤的几率相对较高，从而引起发烧眼睛疼。同时，男性患感染性眼部疾病时，如细菌性结膜炎等，发烧眼睛疼的表现可能与其他人群有一定共性，但也有其自身特点。
2.注意事项
男性在从事可能有眼部受伤风险的工作时，要注意做好防护措施。出现发烧眼睛疼时，要及时就医，详细告知医生工作情况等相关信息，以便医生准确判断病因。同时，男性要注意自身的生活方式，如避免过度劳累等，因为过度劳累可能影响机体免疫力，增加感染等疾病的发生风险。
