宫腔镜手术的麻醉方式包括局部麻醉、静脉全身麻醉、椎管内麻醉等。

1.局部麻醉
适用于短时、简单操作,如宫腔镜检查或小型息肉切除。通过宫颈旁阻滞或宫腔内灌注麻醉药物,阻断局部痛觉传导。患者术中保持清醒,恢复快且并发症少,但对疼痛敏感者可能需配合镇静药物。
2.静脉全身麻醉
常用于中等复杂度手术,如子宫黏膜下肌瘤切除。通过静脉注射丙泊酚等药物,使患者进入浅睡眠状态,术中无记忆且痛觉消失。需监测生命体征并保持气道通畅,起效快、苏醒迅速,但需专业麻醉团队监护。
3.椎管内麻醉
包括硬膜外麻醉和腰麻,适用于长时间或复杂手术。药物注入硬膜外腔或蛛网膜下腔,阻断下半身痛觉,患者意识清醒但无痛感。优势在于镇痛效果好,但可能出现低血压、头痛等副作用,需严格掌握剂量并预防并发症。



