判断是否为脑瘫,可进行运动发育里程碑筛查、肌张力与姿势异常检查、神经影像学检查、专科医生综合评估。

1.运动发育里程碑筛查
观察大运动发育是否显著落后,如3个月不能抬头、6个月无法翻身、1岁不能独坐或扶站、2岁仍不能独立行走。若多项里程碑延迟超2个月,需高度警惕。
2.肌张力与姿势异常检查
通过被动活动肢体可判断肌张力,痉挛型脑瘫表现为关节僵硬、活动受限;不随意运动型可见肢体不自主扭动;共济失调型则多伴平衡障碍。同时观察异常姿势,如持续非对称性紧张性颈反射、角弓反张等。
3.神经影像学检查
借助头颅MRI或CT,排查脑部结构异常(如脑发育不良、脑出血、脑室周围白质软化等),明确脑损伤部位及程度。
4.专科医生综合评估
由儿科神经专科医生进行详细病史询问、体格检查,并使用标准化评估工具(如GMFS粗大运动功能量表)评分,最终确诊需排除其他类似疾病。



