肺结核若未及时规范治疗,病情进展可能引发严重后果,如肺部结构破坏、全身播散性感染、大咯血危及生命、药物耐药性形成等。

1.肺部结构破坏
结核杆菌持续侵蚀肺组织,形成空洞、干酪样坏死或纤维化,导致肺功能进行性下降,患者可能出现呼吸困难、活动耐力降低,甚至发展为慢性肺源性心脏病。
2.全身播散性感染
结核杆菌可能通过血液或淋巴系统扩散至全身,引发肺外结核,如骨结核(导致关节疼痛、畸形)、脑结核(引发头痛、昏迷)、肾结核(出现血尿、腰痛)等,治疗难度显著增加。
3.大咯血危及生命
病变侵蚀肺血管时,可能突发大咯血(一次咯血量超过200ml),导致窒息或失血性休克,若未及时抢救,死亡率极高。
4.药物耐药性形成
不规范治疗易导致结核杆菌产生耐药性,发展为耐多药肺结核(MDR-TB)或广泛耐药肺结核(XDR-TB),治疗周期延长至2年以上,且治愈率大幅降低。



