飞蚊症是玻璃体混浊引发的常见眼部症状,表现为眼前飘动黑影或线状物,其治疗需根据病因和症状严重程度选择方案,具体方法包括观察随访、药物治疗、激光与手术治疗等。

1.观察随访
生理性飞蚊症(如玻璃体液化、后脱离)若未影响视力,可每6-12个月进行散瞳眼底检查,重点观察飞蚊数量是否突然增加或伴闪光感。日常可通过转动眼球使混浊物移出视轴区,调低电子屏幕亮度减轻视觉干扰。
2.药物治疗
在医生指导下使用药物,炎症性飞蚊症(如葡萄膜炎)需遵医嘱使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎。卵磷脂络合碘片可加速混浊物代谢,但甲状腺疾病患者禁用,需定期监测甲状腺功能。
3.激光与手术治疗
玻璃体激光消融术适用于视觉干扰明显的致密混浊物,通过YAG激光气化分解混浊物,术后需避免剧烈运动。严重玻璃体混浊或合并视网膜裂孔者,需行微创玻璃体切割术,术后需保持俯卧位1-2周促进恢复。
飞蚊症患者应避免拳击、蹦极等剧烈运动,防止玻璃体牵拉视网膜。若突然出现飞蚊数量激增、视野缺损或持续闪光感,需立即就医排查视网膜脱离。高度近视者每年应进行一次包括OCT在内的全面眼科检查。



