泪囊炎在急性泪囊炎发作时、慢性泪囊炎持续加重、保守治疗无效时、外伤后出现异常时需及时就医。
1、急性泪囊炎发作时
当泪囊区突发红肿、疼痛，伴局部皮肤温度升高，按压泪囊区有脓性分泌物溢出，或出现发热、寒战等全身症状时，需立即就医。此时炎症可能迅速扩散，引发眼眶蜂窝织炎或颅内感染，延误治疗可能导致视力受损甚至危及生命。
2、慢性泪囊炎持续加重
若长期流泪、分泌物增多症状未缓解，且出现泪囊区反复肿胀、按压后脓液反流，或伴随眼睑皮肤湿疹、结膜充血时，需及时就诊。慢性炎症可能破坏泪道结构，增加后续治疗难度，甚至发展为急性化脓性感染。
3、保守治疗无效时
经局部热敷、抗生素滴眼液（如左氧氟沙星）或泪道冲洗等保守治疗1-2周后，症状仍未改善，或冲洗时发现泪道完全阻塞、脓液反流，需通过泪道探通术或鼻腔泪囊吻合术等手术方式解决根本问题。
4、外伤后出现异常
眼部或鼻部外伤后出现持续性流泪、分泌物增多，或泪囊区触痛明显，可能因外伤导致泪道断裂或狭窄，需通过泪道造影或CT检查明确损伤程度，及时修复泪道结构。
若出现泪囊区红肿热痛、分泌物呈脓性或伴全身症状，需立即前往眼科就诊，通过泪道冲洗、细菌培养等检查明确病因。
