子宫肌瘤可采取观察等待、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗等方法治疗。
1.观察等待
适用于无症状或症状轻微、近绝经年龄及全身情况不宜手术者。需定期（3~6个月）行妇科检查及超声检查，评估肌瘤大小、症状变化。年龄接近绝经且肌瘤较小、无明显症状者，随绝经后雌激素水平下降，肌瘤有自然萎缩可能，此阶段重点是密切监测病情进展。
2.药物治疗
可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物（GnRHa），如亮丙瑞林等，通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使肌瘤缩小，缓解月经过多等症状，但停药后肌瘤可逐渐恢复原大小。
3.手术治疗
肌瘤切除术适用于有生育需求或希望保留子宫者，可经腹、腹腔镜或宫腔镜进行。经腹肌瘤切除术适用于较大、多发或位置特殊肌瘤；腹腔镜肌瘤切除术创伤小、恢复快；宫腔镜肌瘤切除术适用于黏膜下肌瘤。
子宫切除术适用于无生育需求、症状严重或怀疑恶变者，包括全子宫切除和次全子宫切除，需根据患者具体情况选择。
4.聚焦超声治疗
利用超声波聚焦于肌瘤部位，使肌瘤组织发生凝固性坏死以达治疗目的。适用于有症状子宫肌瘤患者，具非侵入性、保留子宫优点，但需严格掌握适应证，治疗前需详细评估肌瘤位置、大小等，治疗后定期随访观察疗效及并发症。
