子宫肌瘤术式主要有经腹子宫肌瘤剔除术、经腹腔镜子宫肌瘤剔除术、经阴道子宫肌瘤剔除术、宫腔镜下子宫肌瘤切除术、子宫动脉栓塞术、全子宫切除术等。

1.经腹子宫肌瘤剔除术
适用于肌瘤体积较大、多发或位置较深(如肌壁间肌瘤向浆膜下生长且体积较大)、不适合腔镜操作的患者,尤其当患者腹部条件允许开腹手术时。
2.经腹腔镜子宫肌瘤剔除术
适用于部分单发或多发但体积相对较小、位置适合腔镜操作的肌瘤患者,一般要求肌瘤直径多在一定范围内(如直径≤5cm左右的适合情况相对较多),且患者身体状况能耐受腹腔镜手术。
3.经阴道子宫肌瘤剔除术
适用于子宫脱垂合并子宫肌瘤或肌瘤位置靠近阴道、经阴道途径手术更具优势的患者,例如黏膜下肌瘤向阴道方向生长且适合经阴道操作的情况。
4.宫腔镜下子宫肌瘤切除术
主要适用于黏膜下子宫肌瘤,尤其是向宫腔内突出明显的黏膜下肌瘤,此类肌瘤通过宫腔镜可直接进入宫腔进行操作。
5.子宫动脉栓塞术
适用于有症状的子宫肌瘤患者,尤其适合不想切除子宫但希望通过非手术方式控制肌瘤相关症状的患者,如存在月经过多、贫血等症状的患者。
6.全子宫切除术
适用于无生育要求、肌瘤多发且症状严重(如月经过多导致严重贫血等)、经其他术式治疗效果不佳或不宜保留子宫的患者。



