子宫肌瘤多发可采取定期观察监测、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方法治疗。
1.定期观察监测
对于肌瘤体积小、无明显症状且近绝经的多发子宫肌瘤患者，可采取定期观察。每3-6个月进行一次超声检查，监测肌瘤大小、数量变化及子宫情况。因绝经后女性雌激素水平下降，肌瘤多会逐渐萎缩，无需立即干预，只需密切关注身体反应，如果出现症状加重再及时调整方案。
2.药物治疗
如果患者有轻微症状但暂不适合手术，或术前需缩小肌瘤体积以降低手术难度，可采用药物治疗。常用药物包括亮丙瑞林等，能抑制雌激素分泌，促使肌瘤缩小。药物治疗需严格遵医嘱，注意可能出现的潮热、骨质疏松等副作用，且停药后肌瘤可能复发。
3.介入治疗
微创治疗适合希望减少手术创伤、缩短恢复时间的多发肌瘤患者，常用方式有腹腔镜手术和宫腔镜手术。腹腔镜手术通过小切口剔除肌瘤，对腹腔干扰小，术后恢复快；宫腔镜手术则适合黏膜下肌瘤，可通过阴道进入宫腔切除肌瘤，无需腹部切口。此外，子宫动脉栓塞术也是微创选择，通过阻断肌瘤供血使其缺血萎缩，适合不适合手术的患者。
4.手术治疗
当多发肌瘤导致严重症状，如月经量过多引发贫血、肌瘤压迫膀胱或直肠导致排尿排便困难，或肌瘤快速增大怀疑恶变时，需考虑传统手术。手术方式包括子宫肌瘤剔除术和子宫切除术，需根据患者年龄、生育需求及肌瘤情况选择。
