混合性高脂血症的管理包括生活方式调整、运动锻炼、药物治疗等。
1、生活方式调整
减少饱和脂肪酸摄入，每日饱和脂肪酸摄入量应低于总热量的10%。饱和脂肪酸常见于动物脂肪（如肥肉、猪油）、棕榈油和椰子油等，应尽量避免或减少食用。同时，控制胆固醇摄入，每日胆固醇摄入量应少于300mg，像动物内脏（肝、肾等）、蛋黄等含胆固醇较高的食物要限量食用。增加不饱和脂肪酸摄入，可从橄榄油、鱼油、坚果等食物中获取，其中鱼油富含Ω-3脂肪酸，有助于降低血脂。
2、运动锻炼
有氧运动是混合性高脂血症患者的首选，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，中等强度以运动时心率达到（220-年龄）×60%-70%为宜。运动应坚持定期进行，可将有氧运动分散到每周的不同天进行，如周一、周三、周五进行30分钟快走，周二、周四进行30分钟游泳等。
3、药物治疗
他汀类药物主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶-羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，减少肝脏内胆固醇合成，从而降低血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，同时也可轻度降低甘油三酯（TG）水平。贝特类药物主要作用于过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），激活后可增强脂蛋白脂酶的活性，加速VLDL（极低密度脂蛋白）和TG的分解代谢，同时还可升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。
在开始生活方式干预或药物治疗后，应定期监测血脂水平。一般开始治疗后4-8周复查血脂，如血脂达标且稳定，可每3-6个月复查一次；如血脂未达标，需调整治疗方案后密切监测，可能缩短复查间隔时间。
