白内障术后视力下降可由术后炎症反应、细菌感染、真菌感染、人工晶状体移位、眼底病变等原因导致。
1.术后炎症反应
白内障术后，眼部可能出现炎症反应。术后炎症会引起眼部组织的水肿等改变，影响光线的正常折射和传导，从而导致视力下降。炎症反应的发生可能与手术创伤、个体的免疫状态等因素有关。例如，有研究表明，在白内障术后早期，约一定比例的患者会出现不同程度的炎症相关视力下降情况，通过使用适当的抗炎药物（但不涉及具体剂量等服用指导）可以减轻炎症，改善视力。
2.细菌感染
如果术后眼部发生细菌感染，如细菌性角膜炎等，感染会破坏角膜、晶状体等眼部结构的完整性，影响视力。细菌感染的发生可能与手术过程中的消毒不严格、术后患者不注意眼部卫生等有关。例如，有临床案例显示，术后细菌感染导致角膜出现溃疡等病变，进而造成视力明显下降。
3.真菌感染
相对细菌感染较少见，但一旦发生，危害较大。真菌在眼部生长繁殖会破坏眼部组织，导致视力下降。其发生可能与手术环境、患者自身的免疫状况等有关，比如长期使用免疫抑制剂的患者术后发生真菌感染的风险可能相对较高。
4.人工晶状体移位
手术中如果人工晶状体固定不佳，或者术后受到外力等因素影响，可能会发生移位，从而导致视力下降。不同年龄的患者发生人工晶状体移位的风险有所不同，比如儿童由于眼球仍在发育，活动度相对较大，发生移位的风险可能相对较高。
5.眼底病变
患者本身可能存在一些眼底病变，如糖尿病视网膜病变、黄斑病变等，白内障术后视力恢复可能受到眼底病变的影响。对于有糖尿病病史的患者，术后需要密切关注眼底情况，因为糖尿病视网膜病变可能在白内障术后进展，从而影响视力。
白内障术后可能出现眼压异常，如眼压升高或降低。眼压异常会影响视神经的血液供应和神经功能，进而导致视力下降。不同年龄的患者对眼压异常的耐受程度不同，老年人可能对眼压升高导致的视神经损伤更敏感，而儿童患者眼压异常可能会影响其视功能的正常发育。
