慢性丙肝的预防方法通常包括切断血液传播途径、阻断性接触传播、预防母婴垂直传播、规范医疗操作与防护、高危人群定期筛查与健康管理等，治疗方法则包括抗病毒治疗、保肝治疗、抗纤维化治疗、免疫调节治疗、肝移植手术等。
一、预防方法
1、切断血液传播途径
避免共用注射器、剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品，确保医疗器械严格消毒。非法采供血、器官移植等高风险操作需杜绝，纹身、穿耳洞等有创行为应选择正规机构，使用一次性器械。
2、阻断性接触传播
无保护性行为可能传播丙肝病毒，尤其是有多个性伴侣或男男性行为者风险较高。正确使用安全套可降低传播风险，性伴侣中一方确诊丙肝时，另一方应主动筛查，避免高危性行为。
3、预防母婴垂直传播
感染丙肝病毒的孕妇应在孕早期进行抗体筛查，阳性者需检测病毒RNA。病毒载量高的孕妇可在医生指导下进行抗病毒治疗，新生儿出生后需检测抗体和RNA，母乳喂养仅在母亲乳头破损出血时暂停。
4、规范医疗操作与防护
医务人员接触患者血液或体液时应戴手套，处理锐器需使用专用容器。所有侵入性医疗操作必须使用一次性或严格消毒的器械，血液制品需经过丙型肝炎病毒筛查，透析患者应定期进行丙肝抗体检测。
5、高危人群定期筛查与健康管理
接受输血或血制品者、静脉药瘾者、血液透析患者、医务人员等高危人群应每6-12个月进行丙肝抗体筛查。保持单一性伴侣关系，避免不必要的注射和输血，规律作息、均衡饮食、适度运动可增强免疫力。
二、治疗方法
1、抗病毒治疗
直接抗病毒药物（DAA）是慢性丙肝的核心治疗手段，通过靶向抑制病毒复制关键蛋白实现高效治愈。常用药物包括索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等，治愈率超95%。治疗前需检测病毒基因分型，用药期间需定期监测病毒载量及肝功能。
2、保肝治疗
针对肝脏炎症损伤，保肝药物可保护肝细胞、改善肝功能。常用药物有多烯磷脂酰胆碱胶囊（促进肝细胞修复）、复方甘草酸苷片（抗炎抗过敏）、水飞蓟宾胶囊（稳定肝细胞膜）。保肝治疗需与抗病毒治疗联合使用，不可替代抗病毒药物。
3、抗纤维化治疗
长期慢性丙肝易引发肝纤维化，抗纤维化治疗可延缓或阻止纤维化进程。常用药物包括安络化纤丸（疏通肝血流）、扶正化瘀胶囊（改善微循环）、鳖甲软肝片（软坚散结），需遵医嘱长期使用以促进纤维组织吸收。
4、免疫调节治疗
通过调节机体免疫功能增强抗病毒能力，适用于免疫功能异常患者。常用药物有胸腺肽肠溶片（增强T淋巴细胞功能）、转移因子口服溶液（触发细胞免疫）、匹多莫德分散片（调节免疫平衡），需严格遵医嘱用药。
5、肝移植手术
针对终末期肝病或肝癌患者，肝移植是唯一根治性手段。通过移植健康肝脏恢复肝功能，但手术风险高且术后需长期服用免疫抑制剂。适应症需严格评估，术后仍需抗病毒治疗防止复发。
若出现乏力、黄疸、腹胀等症状，或属于高危人群（如静脉吸毒者、血液透析患者），应及时前往正规医院进行丙肝抗体及RNA检测，确诊后需严格遵医嘱完成全程治疗，避免自行停药或调整剂量。治疗期间需定期复查肝功能、病毒载量及肝脏超声，以便及时调整治疗方案。
