子宫腺肌症患者有可能受孕但几率受病情严重程度、年龄、是否合并其他问题等影响，轻度影响小部分可自然受孕中重度降低，年龄大生育力降受孕难且妊娠风险增，合并输卵管病变或排卵障碍也影响，可通过药物、手术、辅助生殖技术提高几率，育龄期有生育计划应尽早评估制定计划，年龄大的要充分沟通辅助生殖相关事宜及孕期监测。
子宫腺肌症患者是有可能受孕的，但受孕几率会受到多种因素影响。
一、子宫腺肌症对受孕的影响机制
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变。其可能通过以下方式影响受孕：
子宫肌层结构异常：腺肌症会使子宫肌层弹性、收缩性等发生改变，影响受精卵着床及胚胎发育所需的子宫内环境。例如，子宫肌层的异常可能干扰受精卵正常的定位、黏附与植入过程。
盆腔微环境改变：病灶周围的炎症反应等会改变盆腔内的微环境，影响输卵管功能及卵子、精子的运输与结合等。
二、影响受孕的相关因素
病情严重程度：
轻度子宫腺肌症：相对来说对受孕的影响可能较小，部分患者仍有自然受孕的可能。
中重度子宫腺肌症：受孕几率明显降低。因为严重的腺肌症可能导致子宫形态明显异常，如子宫增大、变形等，进一步影响受精卵着床及胚胎发育。
年龄因素：随着年龄增加，女性生育力本身逐渐下降，对于子宫腺肌症患者而言，年龄越大，受孕难度越大。一般35岁以上的子宫腺肌症患者受孕几率相对更低，且妊娠相关风险也会增加。
合并其他问题：
合并输卵管病变：子宫腺肌症患者可能同时合并输卵管炎症、粘连等病变，影响卵子和精子的结合及受精卵运输至宫腔。
合并排卵障碍：部分子宫腺肌症患者可能存在内分泌紊乱，导致排卵异常，进而影响受孕。
三、提高受孕几率的相关措施
药物治疗：
对于有生育要求的子宫腺肌症患者，可在医生评估下使用一些药物改善症状、创造相对有利的受孕条件。例如，使用GnRH-a类药物，通过抑制卵巢功能，使雌激素水平下降，病灶缩小，一定程度上改善子宫环境，为受孕创造机会，但使用这类药物一般需要注意其可能带来的骨质丢失等副作用，且停药后病灶可能会复发。
手术治疗：
对于年轻、有生育要求且病情较重的患者，可考虑手术治疗。如病灶切除术等，但手术有一定风险，可能会引起子宫瘢痕等问题，术后需要一定时间恢复，且术后仍有复发可能，术后恢复良好的情况下部分患者可尝试受孕。
辅助生殖技术：
对于经过规范治疗仍无法自然受孕的子宫腺肌症患者，辅助生殖技术是一种选择。例如体外受精-胚胎移植（IVF-ET）等。通过辅助生殖技术，可以绕过部分子宫腺肌症对自然受孕的阻碍因素，将胚胎直接植入宫腔，提高受孕几率，但辅助生殖技术也有一定的成功率和相关风险，如多胎妊娠风险等。
四、特殊人群需注意的方面
育龄期女性：
若患有子宫腺肌症有生育计划，应尽早评估病情，在医生指导下制定个体化的生育计划。要密切关注自身月经情况、盆腔症状等，及时与医生沟通病情变化。
年龄较大的子宫腺肌症患者：
年龄较大的子宫腺肌症患者在考虑受孕时，除了上述一般的受孕相关因素外，更要充分了解自身生育力下降的情况，与医生充分沟通辅助生殖技术的相关事宜、风险及可能的结局等，谨慎做出决策。同时，要注意孕期可能出现的各种并发症，如流产、早产、胎盘异常等，加强孕期监测。
