阴囊湿疹是发生于阴囊部位的常见过敏性炎症性皮肤病，具红斑、丘疹等表现，内部因素含精神、内分泌、慢性疾病，外部因素有局部刺激与过敏，依病史及表现诊断，需与股癣、接触性皮炎鉴别，非药物干预为保持局部清洁干燥等，药物用激素软膏，儿童需轻柔护理，成年男性避潮湿闷热等，老年患者重保湿及控基础病。
一、定义
阴囊湿疹是一种发生于阴囊部位的常见过敏性炎症性皮肤病，属于湿疹的特殊类型，以阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚、瘙痒等为主要临床表现，病情易反复。
二、病因
（一）内部因素
1.精神因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可影响神经内分泌功能，诱发或加重阴囊湿疹。2.内分泌失调：如甲状腺功能异常、性激素水平变化等，可能干扰皮肤的正常代谢与免疫功能，增加发病风险。3.慢性疾病：患有慢性消化系统疾病（如胃肠功能紊乱、溃疡等）、慢性感染性疾病（如慢性胆囊炎、扁桃体炎等）时，机体免疫状态失衡，易引发阴囊湿疹。
（二）外部因素
1.局部刺激：内裤材质不透气、过紧或摩擦，局部多汗（如久坐、高温环境等），搔抓、热水烫洗等机械性刺激，均可能破坏阴囊皮肤屏障，诱发炎症反应。2.过敏反应：接触某些过敏原（如化纤制品、外用药物、某些食物等），可引起机体的变态反应，导致阴囊湿疹发作。
三、临床表现
1.皮肤损害：阴囊部位出现多形性皮疹，初期可为红斑、密集的小丘疹，随后可发展为水疱、渗出，若继发感染则可出现脓疱，慢性期表现为皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变等。2.瘙痒症状：瘙痒剧烈，常因搔抓而加重，严重影响患者的日常生活与睡眠，部分患者可因过度搔抓导致皮肤破损、继发感染。
四、诊断与鉴别诊断
（一）诊断
主要依据详细的病史询问（如局部刺激史、过敏史、慢性疾病史等）及典型的临床表现进行诊断，必要时可结合皮肤镜检查等辅助手段协助诊断。
（二）鉴别诊断
需与股癣鉴别，股癣由真菌感染引起，多单侧发病，皮损边界清晰，有丘疹、水疱，边缘有环状鳞屑，真菌镜检可呈阳性；还需与接触性皮炎鉴别，接触性皮炎有明确接触致敏原史，皮疹多局限于接触部位，形态较单一。
五、治疗原则
（一）非药物干预
1.保持局部清洁干燥：每日用温水清洗阴囊，避免使用刺激性强的清洁剂，清洗后轻轻擦干。2.调整生活方式：穿着宽松、透气的棉质内裤，避免久坐、高温环境，减少局部摩擦，规律作息，保持心情舒畅。3.避免搔抓刺激：尽量克制搔抓行为，防止皮肤破损继发感染。
（二）药物治疗
可外用糖皮质激素软膏等药物改善症状，但需遵医嘱使用，儿童患者需特别谨慎，避免使用强效糖皮质激素。
六、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
婴幼儿阴囊湿疹需格外轻柔护理，清洗时水温不宜过高，选择温和的婴儿专用洗护产品，避免使用成人护肤品。尽量减少纸尿裤的使用时长，保持局部干爽，避免因尿布不透气加重湿疹。
（二）成年男性
应注意避免长期处于潮湿、闷热环境，工作中需久坐者可定时起身活动，保持阴囊部位通风。选择合适的内裤材质，避免接触已知过敏原。
（三）老年患者
老年人皮肤屏障功能减退、易干燥，阴囊湿疹患者需注重皮肤保湿，可使用温和的保湿霜，但应避免使用含刺激性成分的产品。同时，需积极控制基础疾病，如糖尿病患者需严格控制血糖，以降低阴囊湿疹复发风险。
