单纯性牙周炎是由局部因素引发的成人常见牙周支持组织慢性炎症性疾病，病因包括牙菌斑、牙石等局部刺激因素，临床表现有牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动，诊断通过临床检查和X线检查，治疗包含去除局部刺激因素、牙周手术治疗、松牙固定，预防要保持口腔卫生、定期口腔检查、纠正不良习惯，特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人有各自注意事项。
一、定义
单纯性牙周炎是一种主要由局部因素引发的牙周支持组织慢性炎症性疾病，其发病主要与牙菌斑、牙石等局部刺激物长期作用相关，是成人牙周炎中最为常见的类型。
二、病因
（一）局部刺激因素
1.牙菌斑：为细菌聚集形成的薄膜，是引发牙周炎的始动因子，细菌在牙菌斑内代谢产生有害物质，持续刺激牙周组织。
2.牙石：由牙菌斑矿化形成，包括龈上牙石和龈下牙石，可进一步加重对牙龈和牙周组织的刺激，阻碍口腔卫生措施的实施。
3.食物嵌塞：食物残渣嵌入牙间隙，易滋生细菌并压迫牙龈组织，导致局部牙周组织炎症。
4.不良修复体：不合适的假牙、充填体等可影响牙龈形态及口腔自洁作用，引发牙周组织炎症。
三、临床表现
（一）牙龈炎症
牙龈呈现红肿状态，质地变得松软，刷牙或进食时易出血，炎症可向深部牙周组织蔓延。
（二）牙周袋形成
由于牙周组织炎症导致结合上皮向根方增殖，形成病理性牙周袋，探诊时可探及牙周袋深度增加。
（三）牙槽骨吸收
通过X线片检查可见牙槽骨高度降低、骨硬板消失等牙槽骨吸收表现，随病情进展牙槽骨吸收程度加重。
（四）牙齿松动
当牙槽骨吸收达到一定程度时，牙齿会出现不同程度的松动，严重时可导致牙齿脱落。
四、诊断
（一）临床检查
通过视诊观察牙龈颜色、形态；探诊检查牙周袋深度、附着丧失情况；叩诊判断牙齿松动及牙髓状况。
（二）X线检查
拍摄牙齿X线片，了解牙槽骨吸收的部位、程度及类型，如水平型吸收、垂直型吸收等，辅助诊断牙槽骨病变情况。
五、治疗原则
（一）去除局部刺激因素
1.洁治术：清除龈上牙石，采用超声波洁牙等方法去除龈上菌斑和牙石。
2.龈下刮治术：针对龈下牙石及菌斑进行清除，深入牙周袋内刮除病变组织。
（二）牙周手术治疗
对于牙槽骨吸收严重、牙周袋较深且经基础治疗效果不佳者，可考虑牙周翻瓣术等手术，以促进牙周组织再生。
（三）松牙固定
对松动牙齿可采用牙周夹板等方法进行固定，增强牙齿的稳定性。
六、预防措施
（一）保持口腔卫生
每日早晚正确刷牙，使用牙线、牙缝刷等辅助清洁工具，清除牙间隙内的食物残渣和菌斑。
（二）定期口腔检查
建议每6～12个月进行一次口腔检查及洁治，及时发现和处理早期牙周病变。
（三）纠正不良习惯
如纠正偏侧咀嚼、吸烟等不良习惯，吸烟会加重牙周炎症，应尽量戒烟。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童处于牙齿发育阶段，应注重培养良好口腔卫生习惯，家长可协助儿童刷牙，减少甜食摄入，预防乳牙牙周炎的发生。
（二）妊娠期女性
妊娠期女性体内激素水平变化易加重牙龈炎症，应加强口腔卫生护理，妊娠前及时治疗口腔疾病，定期进行口腔检查，避免因牙周炎影响妊娠及胎儿健康。
（三）老年人
老年人常伴有全身系统性疾病，如糖尿病等，易加重牙周炎病情，需积极控制全身疾病，同时注意保持口腔清洁，定期进行牙周维护治疗。
