烫伤后立即用流动冷水冲洗伤口并尽快就医处理是减少疤痕形成关键第一步，非手术治疗包括硅酮类制剂保持疤痕湿润环境抑制成纤维细胞增殖、压力治疗针对面积较大增生性疤痕通过压迫控制增生、激光分点阵激光改善疤痕外观及脉冲染料激光针对早期红色素沉着，严重影响外观或功能的疤痕可考虑手术但需疤痕稳定后进行且术后配合抗疤措施，日常要注意疤痕部位防晒与清洁，孕妇祛疤需选非侵入性且咨询医生，老年人群祛疤要避免过度刺激选合适方式。
一、早期干预降低疤痕形成风险
烫伤后应立即用流动冷水冲洗伤口15~30分钟，降低烫伤深度，同时尽快就医处理伤口，严格遵循医生指导进行清创、抗感染等基础治疗，确保伤口顺利愈合，这是减少疤痕形成的关键第一步，及时有效的早期处理可显著降低疤痕增生的可能性。
二、非手术治疗方法
（一）硅酮类制剂应用
硅酮凝胶或贴片是目前临床广泛认可的非手术祛疤方法，其通过保持疤痕湿润环境，抑制成纤维细胞增殖，从而减轻疤痕增生。多项临床研究表明，持续使用硅酮制剂3~6个月可改善疤痕的颜色、硬度和厚度，儿童及成人均可使用，但儿童使用时需选择温和无刺激的产品，并在医生指导下使用。
（二）压力治疗
对于面积较大的增生性疤痕，可采用压力治疗。通过特定压力的弹力套或弹力绷带对疤痕部位进行压迫，利用压力作用减少疤痕组织的血液供应，抑制成纤维细胞的活性，从而控制疤痕增生。压力治疗需长期坚持，一般每天佩戴压力装置12~23小时，儿童因皮肤处于生长发育阶段，使用压力治疗时要注意压力适中，避免影响正常生长。
（三）激光治疗
1.点阵激光：适用于改善疤痕的外观，通过微剥脱作用刺激皮肤胶原蛋白再生，修复疤痕组织。不同波长的点阵激光可针对不同阶段的疤痕，如早期红色增生性疤痕可选择波长较短的激光，而陈旧性凹陷性疤痕可选用波长较长的激光，但激光治疗需由专业医生根据疤痕具体情况选择合适参数，儿童皮肤娇嫩，激光治疗需谨慎评估。
2.脉冲染料激光：主要针对疤痕早期的红色素沉着，利用激光选择性光热作用破坏疤痕内的异常血管，减轻疤痕的红色外观，治疗过程中需注意能量设置，避免对儿童皮肤造成过度损伤。
三、手术治疗及注意事项
对于严重影响外观或功能的疤痕，如明显的疤痕挛缩等，可考虑手术切除。但手术需在疤痕稳定后进行（一般创伤后6个月以上），且术后仍需配合其他抗疤痕治疗措施，如继续使用硅酮制剂、压力治疗等，以降低疤痕复发概率。儿童进行手术治疗时，要充分考虑其生长发育对手术效果的影响，术前需与家长充分沟通手术风险及预后情况。
四、日常护理要点
1.防晒：疤痕部位皮肤较脆弱，紫外线会刺激黑色素细胞分泌，导致色素沉着加重疤痕颜色。因此需注意防晒，可使用物理防晒（如佩戴遮阳帽、穿长袖衣物）或涂抹儿童专用的温和防晒霜。
2.保持清洁：定期清洁疤痕部位，避免污垢、细菌等引起感染，影响疤痕修复，但清洁时动作要轻柔，避免过度摩擦疤痕。
五、特殊人群提示
孕妇烫伤后祛疤需格外谨慎，应优先选择非侵入性、对胎儿无不良影响的方法，如硅酮制剂等，使用前需咨询妇产科医生和皮肤科医生的意见；老年人群皮肤修复能力较弱，祛疤过程中要注意避免过度刺激，根据自身皮肤状况选择合适的治疗方式，如硅酮制剂使用时观察皮肤耐受情况，出现不适及时调整。
