截瘫患者护理需从多方面进行，皮肤护理要定时翻身、用辅助工具、保持清洁干燥；肢体护理包括定期关节活动和轻柔肌肉按摩；呼吸道护理要鼓励深呼吸咳嗽、定时拍背、保持空气流通；泌尿系统护理需保持导尿管通畅、定期更换尿袋、训练膀胱功能、鼓励多饮水；饮食要营养均衡、控制体重；心理护理要关心患者、给予心理支持，儿童截瘫患者护理有其特殊性需更细致处理。
一、皮肤护理方面
截瘫患者由于长期卧床，皮肤感觉减退，局部血液循环差，容易发生压疮。应定时翻身，一般每2小时翻身一次，翻身时要避免拖、拉、推等动作，防止擦伤皮肤。可以使用气垫床、减压床垫等辅助工具，保持皮肤清洁干燥，大小便后及时清洗会阴部和臀部，保持床单平整、清洁、无渣屑。对于儿童截瘫患者，由于皮肤更加娇嫩，更要注意轻柔操作，选择合适的护理用品，防止皮肤损伤。
二、肢体护理方面
1.关节活动：要定期进行肢体的被动活动，维持关节的活动度，防止关节挛缩和畸形。如膝关节、髋关节、踝关节等的屈伸活动，每次每个关节活动5-10分钟，每天3-4次。对于儿童截瘫患者，要在家长或医护人员的协助下进行轻柔的关节活动，根据儿童的耐受程度调整活动强度和频率，避免造成儿童的不适和损伤。
2.肌肉按摩：对肢体肌肉进行按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩。按摩时手法要轻柔，从肢体远端向近端进行按摩，每次按摩15-20分钟，每天2-3次。
三、呼吸道护理方面
截瘫患者呼吸肌功能可能受到影响，容易发生肺部感染和坠积性肺炎。要鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽，定时拍背，帮助痰液排出。对于长期卧床的截瘫患者，尤其是儿童，家长要协助其进行拍背，拍背时手指并拢、稍向内合掌，由下向上、由外向内轻轻拍打背部。室内要保持空气流通，温度和湿度适宜。
四、泌尿系统护理方面
1.排尿管理：截瘫患者常需要留置导尿管，要注意保持导尿管通畅，防止逆流感染。定期更换尿袋，一般每周更换1-2次。对于儿童截瘫患者，要选择适合儿童尺寸的导尿管，并密切观察尿液情况，如有异常及时就医。同时，可按照医嘱进行膀胱功能训练，如定时夹闭导尿管，训练膀胱反射功能。
2.饮水管理：鼓励患者多饮水，每天饮水量保持在2000-3000毫升左右，以增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的，减少泌尿系统感染的发生几率。
五、饮食方面
1.营养均衡：保证摄入富含蛋白质、维生素、膳食纤维的食物。蛋白质有助于修复和维持身体组织，可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；维生素可从新鲜蔬菜和水果中获取；膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘，可多吃全麦面包、蔬菜等。儿童截瘫患者由于处于生长发育阶段，更要注意保证充足的营养摄入，根据儿童的年龄和营养需求调整饮食结构。
2.控制体重：避免患者过度肥胖，因为肥胖会增加身体的负担，尤其是对骨骼和关节的压力，不利于截瘫患者的康复。要根据患者的身高、体重等情况，合理控制饮食量，适当增加运动量（在可耐受范围内）。
六、心理护理方面
截瘫患者容易出现焦虑、抑郁等心理问题。家人和医护人员要多关心患者，了解其心理状态，给予心理支持和安慰。鼓励患者树立康复的信心，积极面对疾病。对于儿童截瘫患者，家长要给予更多的陪伴和心理疏导，营造温暖、积极的家庭氛围，帮助儿童适应疾病带来的变化，避免儿童产生自卑、孤僻等不良心理。
