急性白血病的发生与遗传、环境、病毒感染因素相关。遗传方面如唐氏综合征患者易患；环境因素包括接触苯及其衍生物、某些化疗药物、电离辐射等；病毒感染如HTLV-1感染与成人T细胞白血病/淋巴瘤相关，其他病毒也可能与之有关，这些因素通过影响细胞正常机制增加急性白血病发病风险，不同年龄人群受影响情况有差异。
一、遗传因素
1.具体情况：某些遗传性疾病与急性白血病的发生密切相关。例如，唐氏综合征患者患急性白血病的概率明显高于正常人群。这是因为唐氏综合征患者体内的染色体存在异常，这种染色体的异常会影响细胞的正常增殖和分化机制，使得白血病相关的基因突变或染色体畸变更容易发生。在儿童唐氏综合征患者中，急性白血病的发病率比普通儿童高出数倍，而且不同类型的唐氏综合征患者患急性白血病的类型也有一定的倾向性，如易发生急性淋巴细胞白血病等。
2.年龄影响：对于儿童唐氏综合征患者来说，由于其先天的遗传背景，在儿童时期（尤其是婴幼儿期）就面临着较高的急性白血病发病风险，需要密切关注相关症状表现。
二、环境因素
1.化学物质接触
苯及其衍生物：长期接触苯的人群，如一些化工厂的工人、经常接触含苯有机溶剂的人群等，患急性白血病的风险显著增加。苯可以导致骨髓造血干细胞的基因突变，影响细胞的正常生长和分化调控。研究表明，长期处于苯污染环境中的人群，急性白血病的发病率比普通人群高出数倍。在年龄方面，儿童由于其身体代谢和解毒功能相对较弱，接触苯等化学物质后更容易受到损伤，发生急性白血病的风险可能更高。
某些化疗药物：虽然化疗药物是治疗某些疾病的手段，但长期或不规范使用某些化疗药物也可能诱发急性白血病。例如，烷化剂类化疗药物，在用于治疗其他恶性肿瘤后，有一定概率导致继发性急性白血病。对于接受过化疗的患者，尤其是儿童患者，在治疗后需要长期随访，监测血液系统的变化，因为儿童的身体处于生长发育阶段，化疗药物对其骨髓造血系统的影响可能更为持久和严重。
2.辐射暴露
电离辐射：大剂量的电离辐射，如核事故中的辐射暴露、长期接受放疗的患者等，会损伤骨髓细胞的DNA，导致细胞癌变。在核事故发生后，受辐射地区的人群急性白血病发病率会明显上升。对于接受放疗的肿瘤患者，不同年龄对辐射的敏感性不同，儿童对辐射更为敏感，在放疗过程中或放疗后，发生急性白血病的风险增加，而且儿童在放疗后的长期生存中，需要密切监测血液学指标，以便早期发现可能出现的急性白血病。
三、病毒感染
1.人类T淋巴细胞病毒-1（HTLV-1）：HTLV-1感染与成人T细胞白血病/淋巴瘤的发生密切相关。HTLV-1病毒可以整合到宿主细胞的基因组中，影响细胞的生长调控机制。在感染HTLV-1的人群中，成人T细胞白血病的发病率相对较高。对于不同年龄的人群，成人感染HTLV-1后，随着年龄增长，发病的风险可能逐渐显现，但儿童感染HTLV-1后是否会发病以及发病的年龄等情况还需要进一步研究，但从现有研究来看，儿童感染后也可能在日后发生相关的急性白血病病变。
2.其他病毒：某些逆转录病毒等也被怀疑与急性白血病的发生有关，但目前研究相对有限。不过可以确定的是，病毒感染通过破坏细胞的正常生物学功能，干扰细胞的增殖、分化和凋亡等过程，从而增加了急性白血病发生的可能性。
