脑血栓是因脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤等致血液成分或血流动力学改变形成血栓，使脑动脉管腔狭窄或闭塞，引发脑组织缺血、缺氧、坏死；病因包括血管壁病变（常见动脉粥样硬化）、血液成分改变（高血脂高血糖致血液黏稠度增加等）、血流动力学改变（血压过低致脑血流灌注不足等）；症状有偏瘫、言语不利、口角歪斜、偏身感觉障碍等，脑干等重要部位梗死可有吞咽困难等；诊断靠头颅CT初筛、头颅MRI更敏感及结合症状体征；治疗急性期有溶栓等，康复期有康复训练；预防要控制基础疾病、健康生活方式（戒烟限酒、适量有氧运动）、合理饮食；特殊人群中老年人要定期体检等，糖尿病患者需严格管理血糖，儿童有基础病时要积极治疗等。
一、定义
脑血栓是由于脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤等因素，导致血液成分或血流动力学改变，进而形成血栓，使脑动脉管腔狭窄或闭塞，引起相应脑组织缺血、缺氧、坏死的脑血管疾病。
二、病因
1.血管壁病变：最常见的是动脉粥样硬化，常因脂质沉积等导致血管内膜增厚、弹性减退，易形成血栓基础。
2.血液成分改变：高血脂、高血糖可使血液黏稠度增加，血小板聚集性增强，促进血栓形成。例如，长期高血糖会损伤血管内皮，利于血栓附着。
3.血流动力学改变：血压过低时，脑血流灌注不足，血流速度缓慢，易促使血栓在血管内形成。
三、症状
患者可出现偏瘫（一侧肢体运动功能障碍）、言语不利（说话不清、表达困难）、口角歪斜、偏身感觉障碍（如一侧肢体麻木）等症状，且症状因脑梗死部位不同而有差异，若为脑干等重要部位梗死，还可能出现吞咽困难、呼吸困难等严重表现。
四、诊断
1.影像学检查：头颅CT是常用初筛手段，发病早期可发现低密度梗死病灶；头颅MRI较CT更敏感，能更早、更清晰显示早期梗死灶及微小病灶。
2.结合症状体征：医生依据患者典型的神经系统症状（如上述偏瘫、言语不利等）及体征进行综合判断。
五、治疗
急性期可根据患者情况采取溶栓治疗（符合溶栓指征时）、使用抗血小板聚集药物（如阿司匹林等）以抑制血小板凝集、改善脑循环药物等改善脑部血液供应；康复期需进行规范的康复训练，促进神经功能恢复，如肢体运动功能训练、言语康复训练等。
六、预防
1.控制基础疾病：高血压患者需规律服用降压药物，将血压控制在合理范围；糖尿病患者严格控制血糖，延缓血管病变进展；高血脂患者通过饮食调整、必要时药物干预降低血脂水平。
2.健康生活方式：戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，饮酒可能影响血压、血脂等；适量进行有氧运动，如每周坚持3-5次、每次30分钟左右的快走、慢跑等，有助于促进血液循环。
3.合理饮食：采用低盐、低脂、低糖饮食模式，多摄入蔬菜水果，保证膳食纤维等营养物质摄入，减少高脂肪、高糖、高盐食物的摄取。
七、特殊人群注意事项
老年人：应定期进行体检，密切关注血压、血脂、血糖变化，日常行动需缓慢，防止因血压波动过大等引发脑血栓，生活中要保持情绪稳定，避免过度激动。
糖尿病患者：需严格管理血糖，避免血糖剧烈波动，因为高血糖环境易损伤血管内皮，增加血栓形成风险，同时要遵循糖尿病饮食等相关要求。
儿童：虽脑血栓相对少见，但若存在先天性血管畸形等基础疾病，需遵循儿科安全护理原则，积极治疗基础病，家长要密切观察儿童神经系统表现，如有异常及时就医。
