宫外孕的发生与多种因素相关，包括输卵管因素（如输卵管炎症、手术史）、受精卵游走、避孕失败、输卵管发育不良或功能异常、辅助生殖技术等，不同因素对不同年龄和生活方式的女性产生影响，致使宫外孕发生风险各异。
一、输卵管因素
1.输卵管炎症
发病情况：输卵管炎是宫外孕最常见的病因。包括输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎严重时可引起管腔完全阻塞而导致不孕，轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，影响受精卵的运行。例如，盆腔炎性疾病是导致输卵管炎症的常见原因，有研究表明，既往有盆腔炎病史的女性发生宫外孕的风险比无盆腔炎病史的女性高很多。
年龄与性别影响：任何年龄段有性生活且未采取有效避孕措施的女性都可能发生，但性活跃的生育期女性相对更易出现输卵管炎症相关的宫外孕。女性的生理结构使得输卵管容易受到病原体感染，从而引发炎症改变。
2.输卵管手术史
影响机制：曾进行过输卵管手术，如输卵管绝育术、输卵管成形术等，术后输卵管的结构和功能可能受到影响。例如，输卵管绝育术后若再通，管腔可能变得狭窄，影响受精卵的正常运行，增加宫外孕的发生几率。
生活方式与病史关联：有输卵管手术史的女性，其生活方式如果存在其他可能影响生殖系统健康的因素，如长期吸烟等，会进一步增加宫外孕风险。同时，手术史本身就是一个明确的病史相关危险因素。
二、受精卵游走
1.发生过程：受精卵在一侧输卵管受精后，经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称为受精卵游走。由于受精卵在游走过程中没有及时到达宫腔，而在输卵管内着床，就会导致宫外孕。
2.年龄与性别相关：对于生育期女性，正常的生殖生理过程中可能出现受精卵游走情况，但如果存在输卵管蠕动异常等情况，就更容易引发宫外孕。女性的生殖系统在不同年龄阶段功能有所不同，生育期女性相对更易出现受精卵游走相关的宫外孕情况。
三、其他因素
1.避孕失败
情况分析：宫内节育器避孕失败时，发生宫外孕的机会增加。此外，口服紧急避孕药避孕失败也可能导致宫外孕。因为避孕措施失败后，受精卵的着床环境可能发生改变，容易在输卵管等部位着床。
年龄与生活方式影响：年轻的生育期女性如果避孕失败，相对更易发生宫外孕。而且生活方式中如果存在不规律的作息等情况，可能会影响生殖内分泌，进而影响受精卵的正常着床，增加宫外孕风险。
2.输卵管发育不良或功能异常
发育不良情况：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，会影响受精卵的正常运行。例如，先天性输卵管发育不良的女性，宫外孕的发生率相对较高。
功能异常因素：输卵管蠕动、纤毛活动以及输卵管上皮细胞的分泌功能异常等，都可能导致受精卵运行受阻。女性的内分泌状态会影响输卵管的功能，如在一些内分泌失调的情况下，输卵管功能容易出现异常，从而增加宫外孕风险。
3.辅助生殖技术
技术影响：接受辅助生殖技术的女性，宫外孕的发生率比自然受孕的女性高。这是因为在辅助生殖过程中，胚胎移植等操作可能影响受精卵的正常着床位置。例如，体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后，宫外孕的发生率约为3%-5%。
年龄与个体差异：年龄较大的女性在接受辅助生殖技术时，发生宫外孕的风险相对更高。同时，不同个体对辅助生殖技术的反应不同，一些自身存在输卵管等生殖系统潜在问题的女性，更容易在辅助生殖后出现宫外孕情况。
