多发性骨髓瘤会引发骨骼相关症状（骨痛、病理性骨折）、贫血相关症状（乏力、面色苍白）、感染相关症状（发热、反复感染）、肾功能损害相关表现（蛋白尿、尿量异常）、高钙血症相关表现（口渴、便秘），不同人群在这些症状的发生风险、表现程度等方面存在差异，部分人群因自身特点更易出现相关症状或症状更重。
病理性骨折：由于骨髓瘤细胞破坏骨质，导致骨骼强度下降，轻微外力即可引起骨折，常见于肋骨、脊柱、骨盆等部位。对于老年患者，本身骨骼质量相对较差，发生病理性骨折的风险更高，女性绝经后骨质疏松等情况可能协同增加骨折发生几率。
贫血相关症状
乏力：患者常感觉疲倦、没力气，活动耐力明显下降。这是因为骨髓瘤细胞浸润骨髓，抑制正常造血功能，导致红细胞生成减少，机体缺氧，从而出现乏力表现。各年龄段、性别均可出现，生活方式不健康、有基础疾病的人群可能更易出现乏力且程度更重，有血液系统相关病史者需警惕。
面色苍白：通过观察患者面色可发现，面色呈现苍白状态，这也是由于贫血导致血红蛋白减少，血液携氧能力下降，皮肤黏膜供血不足所致。不同人群面色苍白表现程度可能因个体差异有所不同，老年患者可能合并其他基础疾病影响面色观察。
感染相关症状
发热：患者可能出现发热情况，体温可呈不同程度升高，这是因为正常免疫功能受抑制，机体抵抗力下降，易受到细菌等病原体侵袭引发感染，从而导致发热。任何年龄、性别都可能发生，免疫力较低的人群，如老年人、儿童、有基础疾病者更易出现发热且感染相关发热可能较难控制，有免疫缺陷病史等情况者发病风险增加。
反复感染：患者会出现反复感染的情况，常见的有呼吸道感染（如肺炎等）、泌尿系统感染等，这是由于多发性骨髓瘤导致机体免疫功能紊乱，正常的免疫细胞和免疫球蛋白生成减少，防御功能减弱。年龄较小的儿童免疫系统发育不完善，更易反复感染，老年患者免疫功能衰退也易反复感染，女性在生理期等特殊时期免疫力相对下降可能也会影响感染发生情况，长期不良生活方式会降低整体免疫力增加反复感染风险，有免疫相关病史者更易反复感染。
肾功能损害相关表现
蛋白尿：尿液中可检测出蛋白尿，这是因为骨髓瘤细胞分泌的某些物质损伤肾小管等结构，影响肾脏对蛋白质的重吸收功能。各年龄段、性别均可出现，有肾脏基础疾病或长期接触肾毒性物质者可能更容易出现蛋白尿且程度可能更重，有家族肾脏疾病史者需关注。
尿量异常：可表现为尿量减少或增多，尿量减少是因为肾功能受损，肾脏排泄功能障碍，导致尿液生成减少；尿量增多可能是肾小管浓缩功能受损所致。老年患者肾脏功能本身有一定退化，发生尿量异常的风险相对较高，女性在妊娠期等特殊生理时期泌尿系统情况变化可能影响尿量观察，有肾脏病史者更易出现尿量异常改变。
高钙血症相关表现
口渴：患者会出现口渴症状，这是因为高钙血症导致细胞外液渗透压升高，刺激口渴中枢引起口渴。任何年龄、性别都可能出现，脱水状态等情况可能加重口渴表现，有甲状旁腺相关疾病史等可能增加高钙血症发生风险进而出现口渴。
便秘：高钙血症还可能导致胃肠道蠕动减慢，引起便秘，患者排便困难，大便干结。老年患者胃肠功能相对较弱，发生便秘的风险更高，女性激素水平变化等可能影响胃肠道功能进而影响便秘发生，长期卧床等生活方式可能加重便秘情况，有肠道基础疾病者便秘风险增加。
