妇科阴道炎相关检查包括妇科查体、阴道分泌物检查（pH值测定、清洁度检查、病原体检查）、胺试验、核酸扩增试验及其他检查。妇科查体可观察外阴阴道情况；阴道分泌物检查不同指标有不同意义及与年龄等因素关系；胺试验可辅助诊断细菌性阴道病；核酸扩增试验对病原体检测灵敏特异；其他检查可排除全身性疾病对阴道环境影响，不同年龄女性检查有不同细节及需综合判断。
一、妇科查体
通过妇科查体可以观察外阴、阴道的情况，查看有无红肿、溃疡、赘生物等，了解阴道黏膜的色泽、分泌物的量、颜色、性状等。例如，正常阴道分泌物应为清晰透明或白色糊状，无异味，若出现异常改变可能提示阴道炎。不同年龄段女性妇科查体需注意的细节不同，如青春期女性应尽量避免侵入性检查，可通过询问病史、观察外阴情况等初步判断；育龄期女性查体更全面，需注意月经周期等对阴道环境的影响；围绝经期及绝经后女性由于雌激素水平下降，阴道黏膜变薄，查体时需更轻柔操作。
二、阴道分泌物检查
1.pH值测定：正常阴道分泌物pH值多在3.8-4.4之间。若pH值升高，可能见于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。不同年龄女性阴道pH值可能有差异，青春期前由于雌激素水平低，pH值偏高，青春期后随雌激素分泌增加，pH值逐渐维持在正常范围；绝经后雌激素水平下降，pH值又会升高。
2.清洁度检查：阴道分泌物清洁度可分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属于正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能有炎症。例如，清洁度Ⅲ度时，镜下可见较多杂菌和白细胞等。不同年龄女性阴道清洁度的临床意义略有不同，年轻女性清洁度Ⅲ度若无症状可能需观察，而绝经后女性清洁度Ⅲ度可能与雌激素水平降低、阴道自净能力下降有关。
3.病原体检查
滴虫检查：可在显微镜下查找滴虫，若找到滴虫则提示滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎多见于性活跃期女性，可通过性接触传播，也可通过公共浴池、浴巾等间接传播。
假菌丝检查：查找假菌丝或芽孢，提示可能为外阴阴道假丝酵母菌病。该疾病与女性阴道内菌群失调、长期应用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有关，不同年龄女性发病风险不同，妊娠期女性由于体内激素变化，易患外阴阴道假丝酵母菌病。
线索细胞检查：线索细胞是细菌性阴道病的特征性细胞，查找线索细胞有助于诊断细菌性阴道病。细菌性阴道病与阴道内乳杆菌减少、加德纳菌等厌氧菌增多有关，多种生活方式因素如频繁性交、阴道灌洗等可能增加患病风险。
三、胺试验
取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10%氢氧化钾溶液1-2滴，若产生烂鱼肉样腥臭气味，提示细菌性阴道病。胺试验的结果受多种因素影响，如分泌物中细菌的种类和数量等，不同年龄女性胺试验阳性的临床意义相似，但需结合其他检查综合判断。
四、核酸扩增试验
对于滴虫性阴道炎等，可采用核酸扩增试验检测病原体核酸，该方法灵敏度和特异性较高。在不同年龄女性中，该试验的应用需遵循相应的操作规范，以确保检测结果准确，例如对于儿童患者，操作时需特别小心，避免造成不必要的损伤。
五、其他检查
对于反复发作或症状不典型的阴道炎患者，可能还需要进行血常规、血糖等检查，以排除其他全身性疾病对阴道环境的影响。例如，糖尿病患者由于血糖升高，阴道内糖原含量增加，有利于假丝酵母菌生长繁殖，易并发外阴阴道假丝酵母菌病，因此糖尿病患者出现阴道炎症状时，需同时控制血糖水平来改善阴道炎症情况。
