皮疹在形态上有斑疹、丘疹、斑块、水疱、大疱、脓疱等不同表现,颜色有红色、白色、紫色等区别,分布有局限性和泛发性之分,伴随症状包括瘙痒、疼痛、发热、脱屑等,且不同年龄、性别、生活方式和病史人群皮疹症状有差异。
形态方面
斑疹:表现为皮肤颜色改变,可呈红色、紫色、棕色等,大小不一,直径一般小于1厘米,不隆起也不凹陷,比如过敏性紫癜患者可出现紫红色斑疹。
丘疹:是一种小的实质性隆起,直径通常小于1厘米,颜色可与周围皮肤不同,可由炎症细胞浸润或代谢产物沉积引起,像湿疹患者常出现红色丘疹。
斑块:为较大的扁平隆起性损害,直径大于1厘米,多由丘疹融合而成,例如银屑病患者可出现边界清楚的斑块。
水疱:含有液体的局限性隆起,直径一般小于1厘米,可因疱疹病毒感染等引起,如水痘患者皮肤会出现大量水疱。
大疱:直径大于1厘米的水疱,常见于天疱疮等疾病,疱壁较薄,容易破裂。
脓疱:含有脓液的疱,可由细菌感染导致,如脓疱疮患者皮肤出现脓疱,开始为黄色黏稠脓液,后可结痂。
颜色方面
红色皮疹:较为常见,多种原因可引起,如感染性皮肤病中细菌感染导致的丹毒可出现鲜红色片状红斑;免疫性皮肤病如红斑狼疮也可能出现红色皮疹。
白色皮疹:比如白色糠疹,多表现为圆形或椭圆形色素减退性白斑,边界不太清楚,上面有少量细小鳞屑;白癜风患者则是皮肤出现边界清晰的白色斑片,是由于黑色素细胞功能丧失所致。
紫色皮疹:像扁平苔藓可出现紫红色多角形扁平丘疹,瘙痒明显;色素性紫癜性皮病也可能出现紫色皮疹,与红细胞外渗等因素有关。
分布方面
局限性皮疹:仅发生在身体的某一特定部位,例如接触性皮炎常发生在接触过敏原的部位,如手部接触某些刺激性物质后,手部出现皮疹。
泛发性皮疹:可累及全身大部分皮肤,如麻疹患者出疹期全身皮肤可出现红色斑丘疹,自头面部开始逐渐蔓延至全身;风疹也可表现为全身泛发的淡红色斑疹或斑丘疹。
伴随症状方面
瘙痒:很多皮疹都会伴有瘙痒,如湿疹、荨麻疹等。瘙痒程度轻重不一,轻度瘙痒可能只是偶尔有搔抓欲望,重度瘙痒则会严重影响患者的生活质量,导致患者频繁搔抓,进而可能引起皮肤破损、继发感染等。例如儿童患湿疹时,因瘙痒可能会不断搔抓,家长需注意护理防止皮肤破损。
疼痛:某些皮疹会伴有疼痛,如带状疱疹,患者在皮疹出现前可先有神经痛,皮疹出现后,沿神经分布区域的皮疹可伴有明显疼痛,呈针刺样、电击样或烧灼样疼痛;脓疱疮若发生在皮肤较薄嫩部位或感染严重时,也可能伴有疼痛。
发热:一些感染性皮肤病可伴有发热,如麻疹患者出疹期常伴有发热,体温可高达39℃左右;猩红热患者除了有典型皮疹外,还会有发热症状,体温多在38-39℃之间,可伴有头痛、咽痛等。
脱屑:部分皮疹会出现脱屑现象,如银屑病患者皮肤红斑上覆盖有银白色鳞屑,鳞屑易脱落;花斑癣患者皮疹消退后也可能有轻度脱屑。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群皮疹症状可能有所差异。例如儿童皮肤较为娇嫩,皮疹表现可能更倾向于瘙痒明显且容易因搔抓出现继发改变;女性使用某些化妆品后发生接触性皮炎的概率相对较高,皮疹多发生在面部等接触化妆品的部位;有过敏病史的人群再次接触过敏原时,皮疹出现可能更迅速且症状可能更严重;患有糖尿病的人群若出现皮疹,由于血糖控制不佳可能影响皮疹的愈合,且容易发生感染等并发症。



