宫内发育迟缓的治疗包括一般治疗（改善孕妇生活方式、治疗基础疾病）、促进胎儿生长的治疗（药物治疗）、胎儿监测（超声监测、胎心监护），高龄孕妇和有不良孕产史孕妇需特殊注意，一般治疗含改善饮食、休息体位及治基础病，促进生长有营养补充剂、改善血流药物，监测用超声和胎心监护，高龄及不良孕产史孕妇要更密切监测。
一、一般治疗
1.改善孕妇生活方式
饮食调整：孕妇应保证营养均衡，增加蛋白质、维生素及微量元素的摄入，如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。研究表明，合理的饮食结构有助于改善宫内胎儿的营养状况。例如，富含蛋白质的食物可以为胎儿的生长发育提供必要的氨基酸等营养物质，维生素和微量元素参与多种生理代谢过程，对胎儿的器官发育等有重要作用。
休息与体位：孕妇应注意休息，采取左侧卧位，这样可以增加子宫胎盘血流量，改善胎儿的氧供和营养供应。因为左侧卧位能减轻子宫对腹主动脉及髂动脉的压迫，增加回心血量，从而改善子宫胎盘的血循环。
2.治疗基础疾病：如果孕妇合并有妊娠高血压疾病、贫血等基础疾病，需要积极治疗。对于妊娠高血压疾病，要根据病情进行相应的降压、解痉等治疗；对于贫血孕妇，需补充铁剂等纠正贫血，因为贫血会影响胎盘的氧供和营养物质的运输，进而影响胎儿生长。
二、促进胎儿生长的治疗
1.药物治疗
营养补充剂：可适当补充一些营养物质，如静脉输注氨基酸、脂肪乳等，这些营养物质可以直接为胎儿提供生长所需的营养成分。例如，氨基酸是蛋白质合成的基本单位，静脉输注氨基酸能补充胎儿生长发育过程中对蛋白质合成原料的需求；脂肪乳则可以提供能量等。但药物使用需在医生严格评估下进行，遵循循证医学原则选择合适的药物及剂量。
改善子宫胎盘血流的药物：如低分子肝素等，低分子肝素可以改善胎盘微循环，增加胎盘血流灌注。不过，使用低分子肝素需要严格掌握适应证和禁忌证，密切监测凝血功能等指标，因为不当使用可能会导致出血等并发症。
三、胎儿监测
1.胎儿宫内情况监测
超声监测：通过超声检查监测胎儿的生长指标，如双顶径、股骨长、腹围等，评估胎儿的生长速度。一般每周或每两周进行一次超声检查，动态观察胎儿的发育情况。如果发现胎儿生长指标异常，如双顶径增长速度减慢等，提示可能存在宫内发育迟缓的情况，需要进一步评估和处理。
胎心监护：定期进行胎心监护，了解胎儿在宫内的安危情况。胎心监护可以监测胎儿的心率变化、宫缩时的胎心反应等，及时发现胎儿是否存在缺氧等情况。对于宫内发育迟缓的胎儿，胎心监护尤为重要，若出现胎心异常等情况，需及时采取相应措施。
四、特殊人群注意事项
1.高龄孕妇：高龄孕妇发生宫内发育迟缓的风险相对较高。这类孕妇除了要遵循上述一般治疗和监测措施外，更要密切监测胎儿的生长发育情况，因为高龄孕妇自身的生理状况可能更易影响胎儿，如卵子质量下降等因素可能导致胎儿发育潜在风险增加。需要更加严格地进行产前检查，包括更频繁的超声检查和胎心监护等。
2.有不良孕产史孕妇：既往有宫内发育迟缓等不良孕产史的孕妇，再次妊娠时发生宫内发育迟缓的风险更高。这类孕妇在本次妊娠中要从早孕期开始就加强监测，更早地发现问题并进行干预。同时，要详细了解既往不良孕产史的原因，针对性地进行相关检查和处理，如排查是否存在染色体异常等情况，以便更好地保障本次妊娠中胎儿的正常生长发育。
