硬硬暗疮可通过明确类型及成因，从日常护理（清洁皮肤、避免挤压）、外用药物（维A酸类、过氧苯甲酰）、口服药物（需医生评估，如抗生素、异维A酸）、物理治疗（光动力、红蓝光）及饮食生活方式调整（饮食减高糖高脂辛辣、生活规律不熬夜、保持心情舒畅）等来处理。
一、明确硬硬暗疮的类型及成因
硬硬的暗疮可能是结节性痤疮等，多与皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。皮脂腺分泌过多油脂，若导管角化堵塞，油脂无法正常排出，就容易形成硬结样的暗疮。
二、日常护理措施
1.清洁皮肤
选择合适的洁面产品，如温和的氨基酸洁面乳，早晚清洁面部。对于油性皮肤人群，可适当增加清洁次数，但要注意避免过度清洁，以免破坏皮肤屏障。青少年皮脂腺分泌旺盛，更要注意清洁，而敏感肌肤人群则需选择刺激性小的产品，防止加重皮肤问题。
用温水洗脸，水温不宜过高或过低，过高会刺激皮肤分泌更多油脂，过低不利于清洁。
2.避免挤压
千万不要用手挤压硬硬的暗疮，因为挤压可能导致炎症加重，还容易引起感染扩散，甚至留下瘢痕。无论是儿童、青少年还是成年人，挤压都有风险，儿童皮肤更娇嫩，挤压后可能影响皮肤正常发育。
三、外用药物治疗
1.维A酸类药物
如阿达帕林凝胶等，可改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺。但使用时要注意避光，最好在晚间使用，且刚开始使用可能会有轻度刺激，如皮肤发红、脱屑等，一般适应后可缓解。对于成年患者可使用，但儿童使用需谨慎，应在医生指导下权衡利弊。
2.过氧苯甲酰
具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可外用涂抹，少数人使用后可能会有皮肤刺激感，如烧灼感等。敏感性皮肤人群要慎用。
四、口服药物治疗（需医生评估后使用）
1.抗生素
如四环素类药物（但儿童一般不建议使用，因为可能影响牙齿发育），对于中重度痤疮伴有感染的情况可考虑使用。成人中若有痤疮丙酸杆菌感染较严重的情况，医生可能会根据情况开具。
2.异维A酸
适用于重度结节囊肿性痤疮等，但此药有严格的适应证和禁忌证，使用前需进行相关检查，且可能会有口干、血脂升高等副作用，孕妇禁用，育龄期男女服药期间需避孕等，使用时必须在医生严密监测下进行。
五、物理治疗
1.光动力治疗
适用于重度痤疮。利用光敏剂结合光照射，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。治疗过程可能会有一定的不适感，但效果较为显著。不同年龄人群均可考虑，但需根据个体皮肤状况和病情由医生判断是否适合。
2.红蓝光治疗
红光可促进细胞新陈代谢，蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。红蓝光治疗相对温和，副作用较小。各年龄层人群只要符合适应证均可尝试，儿童皮肤较嫩，治疗时需注意能量的合适选择。
六、饮食与生活方式调整
1.饮食方面
减少高糖、高脂肪、辛辣食物的摄入，如蛋糕、油炸食品、辣椒等。高糖食物可能会使血糖升高，导致皮脂腺分泌增加；高脂肪食物会加重皮脂腺的负担。青少年常喜爱的甜食、油炸食品等要适量控制，成年人也应注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物，如苹果、菠菜等，有助于维持皮肤正常代谢。
2.生活方式
保持规律的作息，避免熬夜。熬夜会影响内分泌失调，进而加重痤疮。儿童要保证充足的睡眠时间，有利于生长发育和皮肤健康；成年人也要养成良好的作息习惯，提高睡眠质量。同时，要保持心情舒畅，压力过大也可能诱发或加重痤疮。
