生活方式干预包括遵循低脂低盐低糖饮食原则、适量运动、戒烟限酒；药物治疗有调节血脂的他汀类药物、抗血小板的阿司匹林、降压的相关药物；手术治疗有适用于颈动脉严重狭窄的颈动脉内膜切除术和血管内介入治疗如颈动脉支架置入术等，各治疗方式有相应适应证、禁忌证及需考虑的个体差异等情况。
合理饮食：应遵循低脂、低盐、低糖的饮食原则。减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，如少吃动物内脏、油炸食品等。增加蔬菜、水果、全谷物的摄入，这些食物富含膳食纤维等营养成分，有助于维持血管健康。例如，研究表明，每日摄入足够的蔬菜水果可以降低血液中胆固醇水平，对脑动脉硬化的改善有积极作用。对于不同年龄的人群，饮食的具体要求略有差异，儿童需要保证营养均衡以支持生长发育，同时避免过度摄入高热量、高脂肪食物；老年人则更需注重饮食的清淡和营养的合理搭配。
适量运动：适当的运动可以促进血液循环，增强心肺功能。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。运动强度应根据个人的身体状况来调整，对于有基础病史的人群，如患有心脏病的患者，运动前需咨询医生的建议。运动频率和时间也需根据年龄进行调整，年轻人可适当增加运动强度和时间，老年人则应选择较为温和的运动方式，避免过度劳累。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进动脉硬化的发展，因此戒烟是脑动脉硬化治疗中非常重要的一点。过量饮酒也会对血管产生不良影响，增加血压、血脂异常的风险，所以要限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。
药物治疗
调节血脂药物：如他汀类药物，这类药物可以降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块。他汀类药物通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶，减少胆固醇的合成，从而降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。不同年龄的患者使用他汀类药物时需注意药物的不良反应及个体差异，儿童一般不建议使用他汀类药物来调节血脂，老年人使用时要密切监测肝肾功能等指标。
抗血小板药物：例如阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，预防血栓形成。阿司匹林通过抑制环氧化酶的活性，减少血栓素A2的生成，从而发挥抗血小板作用。对于有出血风险的人群，如患有胃溃疡的患者，使用抗血小板药物需要谨慎评估风险收益比。不同性别在药物代谢等方面可能存在差异，在使用抗血小板药物时也需考虑这些因素。
降压药物：如果患者伴有高血压，需要使用降压药物来控制血压。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂等。降压药物的选择需根据患者的具体情况，如年龄、血压水平、是否伴有其他疾病等。例如，对于老年高血压患者，可能更倾向于选择长效的降压药物，以平稳控制血压。
手术治疗
颈动脉内膜切除术：适用于颈动脉严重狭窄（狭窄程度超过70%）的患者。该手术是通过切除增厚的颈动脉内膜及斑块，来改善脑部的血液供应。手术有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的身体状况，包括年龄、心肺功能等。对于年龄较大、心肺功能较差的患者，手术风险相对较高，需要谨慎考虑。
血管内介入治疗：如颈动脉支架置入术等。通过导管将支架置入狭窄的血管内，撑开血管，恢复血流。这种治疗方式相对创伤较小，但也有一定的适应证和并发症风险，如支架内再狭窄等。对于不同年龄和病情的患者，医生会根据具体情况选择合适的手术治疗方式。
