慢性荨麻疹可通过寻找并避免诱因明确过敏原及避免诱发因素、药物治疗（抗组胺药物、免疫抑制剂、生物制剂等）、免疫调节（适度运动、合理饮食）与生活方式调整（规律作息、充足睡眠、皮肤护理）来应对，儿童需注意药物选择和心理疏导，孕妇用药谨慎优先非药物治疗，老年人要考虑药物相互作用及肝肾功能等。
一、寻找并避免诱因
明确过敏原：慢性荨麻疹患者应尽可能通过过敏原检测（如斑贴试验、血清特异性IgE检测等）明确可能的过敏原，常见过敏原包括食物（如鱼虾、蛋类、牛奶等）、吸入物（如花粉、尘螨、动物皮屑等）、药物等。例如，有研究显示部分患者对特定食物过敏后会引发慢性荨麻疹，避免接触相应过敏原可减少发作。不同年龄、性别的患者过敏原可能不同，儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏概率较高，女性可能因接触化妆品等导致过敏。
避免诱发因素：一些因素可诱发或加重慢性荨麻疹，如寒冷、炎热、日光、摩擦、压力等物理因素，情绪紧张、焦虑等精神因素。不同生活方式的人群需注意相应诱因，长期处于高压力工作状态的人群更易因精神因素诱发，户外工作者需注意防晒、避免寒冷刺激等。
二、药物治疗
抗组胺药物：是治疗慢性荨麻疹的一线药物，分为第一代和第二代抗组胺药。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，相较于第一代具有嗜睡等不良反应较少的优点，可有效控制风团和瘙痒症状。不同年龄患者对药物的代谢等情况不同，儿童使用时需根据体重等调整合适剂量，且要注意药物可能的不良反应。
其他药物：对于常规抗组胺药物治疗无效的慢性荨麻疹患者，可考虑使用免疫抑制剂（如环孢素等）、生物制剂（如奥马珠单抗等）等。但免疫抑制剂有一定的副作用风险，使用时需谨慎评估；生物制剂的使用需严格掌握适应证和禁忌证。
三、免疫调节与生活方式调整
免疫调节：部分慢性荨麻疹患者存在免疫功能紊乱情况，可通过适度运动、合理饮食等方式调节免疫功能。适度运动如每周进行3-5次、每次30分钟左右的有氧运动，有助于增强机体免疫力，但要注意运动强度和方式需适合自身情况，不同年龄和身体状况的人群运动方式不同，老年人运动需更温和。合理饮食方面，保证营养均衡，多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物，如新鲜蔬菜、水果等。
生活方式调整：保持规律的作息，充足的睡眠对于维持机体正常的免疫功能和生理状态很重要。一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间，不同年龄的人群睡眠需求有差异，儿童可能需要更多睡眠时间。同时，要注意皮肤的护理，避免过度搔抓皮肤，选择宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的刺激。
四、特殊人群注意事项
儿童：儿童慢性荨麻疹患者在治疗时需特别注意药物的选择和安全性。避免使用可能有严重不良反应的药物，优先选择安全性高的抗组胺药物。同时，要关注儿童的心理状态，因为患病可能给儿童带来心理压力，家长需给予关心和疏导。
孕妇：孕妇患慢性荨麻疹时，药物的使用需非常谨慎。应尽量避免使用可能对胎儿有影响的药物，优先采用非药物治疗方法控制症状，如通过避免诱因、调整生活方式等。若必须用药，需在医生的严格评估下选择对胎儿影响最小的药物。
老年人：老年人慢性荨麻疹患者常伴有其他基础疾病，在治疗时要考虑药物之间的相互作用。选择药物时需综合评估患者的肝肾功能等情况，因为老年人肝肾功能有所减退，药物代谢可能受到影响。同时，要注意观察药物的不良反应，及时调整治疗方案。
