外阴营养不良又称外阴白色病变，主要症状有外阴瘙痒（最主要，间歇性、夜间重，致皮肤抓痕破溃等）、外阴皮肤色素改变（颜色形态改变）、外阴烧灼感及疼痛（排尿后加重等）；病因尚不明确，可能与遗传、内分泌失调、局部微循环障碍等有关，病理上表皮细胞增殖分化异常、真皮层结缔组织增生等，各年龄段、女性群体易发病，长期不注意外阴卫生等生活方式及有相关病史者风险高。
外阴瘙痒：是最主要的症状，患者多难以忍受。瘙痒程度轻重不一，常为间歇性发作，夜间瘙痒症状往往更为明显，患者会不自觉地搔抓，从而导致外阴皮肤出现抓痕、破溃等表现。这种瘙痒可能会持续较长时间，严重影响患者的睡眠和日常生活，不同年龄段的患者都可能出现，但一般以生育年龄女性相对更为常见，可能与局部卫生、激素水平等多种因素有关。
外阴皮肤色素改变：病变区皮肤颜色出现变化，可呈白色、灰白色、粉红色等，皮肤质地也会发生改变，可能变得粗糙、增厚、变硬、皲裂，有时还会出现脱皮等情况。例如，病变初期可能只是局部皮肤颜色稍白，随着病情进展，皮肤会逐渐增厚，触感像皮革一样，严重时皮肤弹性降低，影响外阴的正常形态和功能。不同年龄阶段的患者皮肤改变的表现可能有所差异，年轻患者可能皮肤增厚等改变相对更明显，而老年患者可能合并有皮肤萎缩等情况。
外阴烧灼感及疼痛：部分患者会感觉外阴有烧灼感，尤其是在排尿后，尿液刺激病变皮肤时疼痛会加重。疼痛程度因人而异，有的患者可能只是轻微不适，而有的患者疼痛较为剧烈，严重影响行走和坐姿等活动。这种疼痛与局部皮肤的病变程度相关，病变越严重，疼痛可能越明显，对于有性生活的女性，还可能影响性生活质量，给患者带来心理和生理上的双重痛苦。
外阴营养不良是怎么回事
病因尚不明确：目前其确切病因还不十分清楚，可能与多种因素有关。遗传因素可能是一个方面，如果家族中有类似疾病的患者，那么个体患病的风险可能会增加。例如，有研究发现部分外阴营养不良患者存在家族聚集现象，提示遗传易感性在发病中可能起到一定作用。内分泌失调也可能参与其中，女性体内的激素水平变化，如雌激素水平降低等，可能影响外阴皮肤的营养状况和代谢，从而导致病变的发生。局部组织微循环障碍也是一个可能的因素，当外阴局部的血液循环出现问题时，会影响皮肤的营养供应，使得皮肤出现一系列病理改变。
病理生理过程：外阴营养不良主要是外阴皮肤和黏膜组织发生了病理改变。病变部位的表皮细胞增殖和分化异常，导致表皮层增厚或变薄。同时，真皮层内的结缔组织增生，炎症细胞浸润等。例如，在显微镜下可以观察到表皮角化过度或角化不全，棘细胞层增厚，真皮浅层有淋巴细胞和浆细胞浸润等病理特征。不同类型的外阴营养不良病理表现略有不同，如增生型外阴营养不良主要表现为表皮过度角化和棘细胞层增生，硬化苔藓型外阴营养不良则以表皮萎缩、真皮浅层水肿、胶原纤维变性等为主要病理改变。年龄方面，各个年龄段都可能发病，但青春期前女孩、生育年龄女性和绝经后女性都有各自的发病特点，青春期前女孩发病可能与先天性因素等有关，生育年龄女性可能与激素、局部刺激等因素相关，绝经后女性则可能与雌激素水平进一步下降等因素密切相关；性别方面，仅发生在女性群体；生活方式方面，长期不注意外阴局部卫生、穿着不透气的内裤等可能会增加发病风险；有相关病史的人群，如患有自身免疫性疾病等，可能更容易出现外阴营养不良的情况。
