声带小结的治疗方法

来源:民福康

声带小结治疗包括一般治疗(发声休息、改善发声方式)、药物治疗(局部用吸入性糖皮质激素雾化吸入辅助)、手术治疗(较大保守无效者可手术,方式为支撑喉镜下声带小结切除术)及嗓音康复训练(儿童由专业治疗师指导呼吸、发声等训练,成年人进行发声功能等训练并避免不良生活方式)。

一、一般治疗

1.发声休息

对于声带小结患者,首先要注意发声休息。尤其是儿童患者,因其正处于声带发育阶段,过度用声会加重声带小结的病情。一般来说,发声休息应避免长时间大声说话、喊叫等。成年人也应减少不必要的过度用声情况,让声带得到充分的休息,这有助于声带小结的恢复。例如,长时间用声过度的教师、歌手等人群,更需要严格控制用声时间,保证声带足够的休息时间。

2.改善发声方式

无论是儿童还是成年人,都需要纠正不良的发声方式。儿童在学习说话过程中如果有不正确的发声习惯,家长要及时引导纠正。成年人要避免用嗓不当,如避免说话音调过高、语速过快等。正确的发声方式应该是用腹式呼吸,发声时声带振动均匀,避免声带局部过度摩擦。通过改善发声方式,可以减轻声带的负担,利于声带小结的治疗。

二、药物治疗

目前对于声带小结的药物治疗主要是局部用药,如吸入性糖皮质激素雾化吸入。例如布地奈德雾化吸入,可减轻声带的炎症反应。但药物治疗一般作为辅助治疗手段,对于较小的声带小结可能有一定的缓解作用。不过药物治疗需要在医生的指导下进行,儿童使用时要特别注意药物的剂量和安全性,因为儿童的身体机能与成年人不同,对药物的代谢和耐受能力有差异。

三、手术治疗

1.手术适应证

对于较大的、保守治疗无效的声带小结,可考虑手术治疗。一般来说,病程较长(通常超过3个月),经过规范的保守治疗(包括发声休息、发声方式改善等)效果不佳的声带小结患者,可考虑手术。儿童患者如果声带小结较大,影响正常发声和声带发育,也需要考虑手术,但手术需谨慎评估,因为儿童声带仍在发育中。

2.手术方式

常用的手术方式是支撑喉镜下声带小结切除术。手术在全麻下进行,医生通过支撑喉镜暴露声带小结,然后用显微器械将小结切除。这种手术创伤较小,但术后需要严格注意发声休息和发声方式的恢复,以防止复发。无论是儿童还是成年人,术后都需要按照医生的要求进行嗓音康复训练,促进声带功能的恢复。

四、嗓音康复训练

1.儿童嗓音康复训练

儿童进行嗓音康复训练时,要由专业的语音治疗师进行指导。训练内容包括呼吸训练、发声训练等。呼吸训练可以让儿童学会正确的腹式呼吸方法,例如通过吹气球等游戏形式引导儿童进行腹式呼吸练习,每次练习时间不宜过长,可分多次进行,逐渐增强呼吸控制能力。发声训练则要引导儿童用正确的发声方式说话,从简单的单音开始,逐渐过渡到词语、句子的发声练习,同时要注意观察儿童的发声情况,及时纠正错误的发声习惯。

2.成年人嗓音康复训练

成年人的嗓音康复训练也很重要。可以进行发声功能训练,包括声带放松训练、嗓音共鸣训练等。声带放松训练可以通过哼鸣等方式进行,让声带充分放松,每次训练10-15分钟。嗓音共鸣训练则可以通过不同音调、音量的发声练习来进行,例如从低音量、低音调开始,逐渐过渡到合适的音量和音调,提高嗓音的质量和稳定性。同时,成年人在康复训练过程中要注意避免再次过度用声,保持良好的生活习惯,如避免吸烟、饮酒等不良生活方式,因为这些因素可能会影响嗓音康复的效果。

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声带小结
声带小结是一种特殊类型的慢性喉炎,主要发生在声带内侧边缘,是微小纤维结节样病变,是发音障碍的常见病因之一。
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声带小结会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
左侧的声带小结一般是不会发生癌变的。声带小结是一种慢性的良性的结节样病变,主要是由于发声过度、用声不当等原因引起的,病变部位的细胞并不会出现异常增生、浸润性生长的现象。声带小结患者及时进行系统的治疗,一般很快就可以痊愈,常用的有内镜下切除术、激光切除、药物治疗等。较为严重的并发症可能有鼻出血、声带损
声带小结要做手术吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
声带小结的发病机理是发声不当,即长期讲话、大声讲话、吵架均可能造成声带充血水肿。声带小节根据喉镜看到的声带小结的形态、大小,可以选择保守治疗或手术治疗。如果经过保守治疗1-3个月症状无缓解,建议做手术。
声带小结有哪些症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
最主要的症状是嘶哑。初发较轻,声音稍粗或基本正常,主要为发声容易疲倦,用声多、时好时坏,呈间歇性嘶哑。持续发展,声嘶加剧,可由间歇性向持续性发展,并可伴随声音嘶哑等表现。由于声音嘶哑,演员不能唱歌或老师不能授课。声音嘶哑程度和声带小结的位置和大小有关。还可以有喉部不适,咳嗽,痰少等表现。
幼儿声带小结怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
幼儿的声带小结大多数是双侧的,主要是跟孩子平时的大声哭闹以及叫喊有关系,当然也可能是由于咽喉部的慢性炎症感染所造成的,当宝宝表现出这种情况,症状不严重的时候可以采用保守治疗,一般使用开喉剑喷雾剂,同时要给孩子多喝水,尽量防止,进行大声的喊叫,在三五天左右就能够消失,如果症状没有消失,持续加重的话,可
声带小结可以治好吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
声带小结可以治好。这可能是长时间演讲或者唱歌等原因造成的,病人可以会表现出声音沙哑等表现。病人可以及时到耳鼻喉科,采用喉镜或者症状等方法进行诊断。当病人确诊以后,可以根据小结的大小来治疗。如果小结的体积比较小,那么可以用散淤或者抗炎药物治疗。如果小结的体积比较大,可以用手术切除来进行治疗缓解。治疗期
怎么判断有没有声带小结
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
判断有没有声带小结的方法有用手触摸喉部或者做B超等。首先声带小结发生在喉部,因此病人可以用手触摸喉部,如果有突出喉部的黄豆大小的物体,就能说明可能有声带小结。如果病人无法用手触摸确定,可以到医院做B超,会看到电脑上显示有异常,喉部有回声。当确诊以后,病人可以采用药物和手术的方法积极的进行治疗来缓解这
声带小结和声带息肉的区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
声带小结和声带息肉的分别也是很大的,一般前者是慢性喉炎造成的,表现为双侧声带前中部两对称性的小突起,多见于职业用嗓者中或者喜欢大声喊叫,发声不当的人群中。又有人称做为称歌唱家小结或者教师小结,其病理改变主要在声带的上皮层。声带息肉是指发生在声带边缘的增厚组织,可局限也可以弥漫,其中弥漫性者又称做息肉
声带息肉和声带小结的区别?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
声带息肉和声带小结的区别主要是在喉镜下的表现:声带息肉多见于一侧声带发病,在声带前中三分之一处有一个半透明的光滑肿物,也可以是蒂部比较宽,也有的蒂部比较小,同时往往随着呼吸可以看出洞来。声带息肉和声带小结都是由于发音不正确,或用声过度造成的疾病,主要临床表现是声音嘶哑。
声带息肉和声带小结有区别吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
声带息肉和声带小结是有区别的,两者的发病位置和原因都不同。声带息肉发生于一侧声带前中部边缘,基低较广,可为单发或多发。声带小结位置比较小,多位于声带前中1/3交界处。声带息肉造成声音嘶哑、咽部不适的症状,比声带小结更为严重明显。
声带小结需要做手术吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
声带小结的发病机理主要是声带不正当的发生,比如长时间讲话或者是长时间大声讲话、突然间吼一声、与别人吵架,均可能会导致声带出现充血水肿症状,从而会引起声带小结。一般在过去的时候声带小结是考虑手术的,主要是根据喉镜来看声带小结的形状及大小。现在很多声带小结的病人建议保守治疗,主要是用中成药做雾化以及禁声,然后在两周或者一个月左右时,如果可以消
声带小结的症状有哪些
王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
声带小结主要的症状是声音嘶哑,早期程度较轻,声音基本正常或者声音粗糙,尤其在大声讲话或者唱歌时,可出现音域变窄、发声受限等表现,部分患者还有可能会伴有咳嗽、颈部疼痛等症状。随着病情的发展,可变为持续性声嘶,不能高声说话,从而影响到患者的正常生活。
声带小结怎么治疗
王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
目前,临床上对于声带小节的治疗,主要还是以保守治疗为主,尤其是患儿,直接做手术是行不通的,所以,建议平时尽量让患儿和儿童少说话,少叫喊,多注意休息,同时再遵医嘱口服柑橘冰梅片、黄氏响声丸等中成药进行辅助治疗。对于药物效果不好者,可以通过微创手术的方式进行治疗。
声带小结的高发人群有哪些
王涛 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
声带小节是因为持续性过度用嗓导致,好发于教师、销售人员、用嗓过度的人员以及喜欢叫喊的小朋友,这类人群都患病几率相对比较高。因为声带的前2/3是膜部,后1/3是软骨部。声带振动主要是膜部的震动,所以声带小节好发于声带的其中1/3,是双侧对称的。
幼儿声带小结怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
幼儿声带小结,可以选择以下方式来进行治疗:第一、可以选择药物治疗,通过雾化吸入的药物方式来进行治疗,也可以选择抑酸药物来配合治疗,主要是适合反流所导致的声带小结。第二、可以选择手术治疗,主要适用于病情比较严重的孩子,可以选择声带小结切除手术。第三、可以选择支持的疗法治疗,主要指的是在治疗期间需要让孩子的声带得到良好的休息,避免大声的说话。
儿童声带小结能自愈吗
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童声带小结不会自行痊愈,其主要原因是由于声带小结因长时间用声不当,大声喊叫后导致的声带病变,会让患儿出现声音嘶哑并加重,在检查时会在患处看到对衬性表面光滑的小隆起。在治疗方面可以通过雾化吸入减轻局部充血和水肿,如果治疗无效,还要考虑手术治疗。
声带小结可以自愈吗
周红胤 副主任医师
株洲市中心医院 三甲
早期声带小结经过适当的声带休息和抗炎治疗,可以治愈,声带小结的治疗,包括声带休息、纠正发音方法、药物保守治疗和手术切除等。早期经过声带休息及药物治疗,可使声带小结变小或消失,如果小结难愈,且有改善嗓音要求者可以通过手术切除声带小结,但是儿童声带小结一般以保守治疗为主,多数经过声带休息后自行痊愈。
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