中耳炎处理首先要及时就医诊断明确类型和病情严重程度，一般处理包括休息饮食和耳部护理，分泌性中耳炎可保守或手术治疗，急性化脓性中耳炎需抗感染和局部治疗，儿童患者要特别关注遵循儿科原则，成人患者要注意基础疾病及药物不良反应。
一、及时就医诊断
中耳炎的正确处理首先是及时到医院就诊，医生会通过耳部检查（如耳镜检查）等明确中耳炎的类型（分泌性中耳炎、急性化脓性中耳炎等）以及病情严重程度。对于儿童患者，由于其耳部解剖结构特点，更应重视早期诊断，因为儿童中耳炎可能影响听力发育等。例如，分泌性中耳炎可能通过耳镜看到鼓膜内陷、有积液等表现；急性化脓性中耳炎可看到鼓膜充血、穿孔等情况。
二、一般处理措施
1.休息与饮食：患者应注意休息，保证充足的睡眠，这有助于身体恢复。在饮食方面，宜清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）和水果（橙子、苹果等），避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重耳部不适。对于儿童患者，要保证营养均衡，促进身体整体健康以利于中耳炎恢复。
2.耳部护理：保持耳部清洁，但要注意避免污水进入耳道，洗澡或游泳时可使用棉球堵塞外耳道。对于急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后，要注意用消毒棉球轻轻擦拭外耳道的脓液，但操作要轻柔，防止损伤耳道黏膜。
三、根据类型治疗
1.分泌性中耳炎：
保守治疗：如果是病程较短的分泌性中耳炎，可先采取保守治疗。例如，使用减充血剂滴鼻，如盐酸羟甲唑啉滴鼻液等（但儿童使用需谨慎，要严格按照儿童剂量等要求），以减轻咽鼓管咽口肿胀，促进咽鼓管通畅。还可以进行咽鼓管吹张治疗，如捏鼻鼓气法等，但要注意方法正确，避免用力不当加重病情。对于儿童分泌性中耳炎，还可观察等待，部分可自行恢复。
手术治疗：如果保守治疗效果不佳，病程较长，可考虑手术治疗，如鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术或鼓膜置管术等。例如，对于反复发作的分泌性中耳炎儿童患者，当保守治疗无效时，鼓膜置管术是一种有效的治疗方法，可改善中耳通气引流。
2.急性化脓性中耳炎：
抗感染治疗：根据病情严重程度选择合适的抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素。对于儿童患者，要选择儿童适用的抗生素剂型，如头孢克肟颗粒等。一般来说，应足量足疗程使用抗生素，以彻底控制感染。例如，急性化脓性中耳炎儿童患者，若明确细菌感染，需使用抗生素，用药要遵循儿科用药原则，根据体重等计算合适剂量。
局部治疗：鼓膜穿孔前可使用酚甘油滴耳，起到消炎止痛作用，但当鼓膜穿孔后应立即停止使用，以免引起不良反应。鼓膜穿孔后，先用3%过氧化氢溶液清洗外耳道脓液，然后再局部使用抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等。
四、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童中耳炎需要特别关注。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，中耳炎可能影响听力，进而影响语言发育等。在处理儿童中耳炎时，要严格遵循儿科治疗原则，尽量优先选择非药物干预措施，如正确的耳部护理等。同时，要密切观察儿童的症状变化，如听力情况、耳部疼痛等，一旦有异常及时就医调整治疗方案。
2.成人患者：成人中耳炎患者在治疗过程中要注意自身的基础健康状况，如果有基础疾病如糖尿病等，要积极控制基础疾病，因为基础疾病可能影响中耳炎的恢复，例如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染不易控制。成人患者在使用药物时也要注意药物可能产生的不良反应等，但相对儿童来说，用药的一些限制相对较少，但仍需遵循医嘱。
