神经性耳鸣耳聋怎么治疗

来源:民福康

药物治疗中血管扩张剂可改善内耳血液循环对部分神经性耳鸣耳聋患者有帮助,神经营养类药物甲钴胺可营养听觉神经助受损神经修复;高压氧治疗可改善内耳缺氧状态促进神经细胞修复和功能恢复适用于多种原因引起的神经性耳鸣耳聋尤其是伴有缺血缺氧因素的患者但需严格掌握适应证和禁忌证;掩蔽治疗用掩蔽器产生相近掩蔽信号掩盖耳鸣可缓解部分患者耳鸣症状但对耳聋直接治疗作用有限;心理干预可帮助神经性耳鸣耳聋患者调整心态减轻心理压力增强应对疾病信心;手术治疗中人工耳蜗植入适用于重度或极重度感音神经性耳聋患者尤其是双耳耳聋者听觉脑干植入相对应用较少;儿童患者治疗需谨慎遵循儿科用药原则非药物治疗依配合程度调整方案心理干预用适合方式疏导家长需配合;老年患者药物治疗要注意药物相互作用等高压氧治疗要评估心肺功能手术治疗要充分评估身体耐受性和手术风险心理干预要关注心理状态变化。

血管扩张剂:某些药物可改善内耳血液循环,如银杏叶提取物等,有研究表明其可能对部分神经性耳鸣耳聋患者有一定帮助,通过扩张内耳血管,增加内耳血供来改善症状,但具体疗效因个体差异而异。

神经营养类药物:甲钴胺等药物可营养听觉神经,参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂质的合成,对维持神经组织的正常功能有重要作用,有助于受损神经的修复,临床应用较为广泛。

高压氧治疗

高压氧下,血氧分压增高,血氧含量增加,组织氧储备及弥散半径增大,可改善内耳缺氧状态,促进神经细胞的修复和功能恢复。适用于多种原因引起的神经性耳鸣耳聋,尤其是伴有缺血缺氧因素的患者,但需要严格掌握治疗适应证和禁忌证。

掩蔽治疗

通过使用掩蔽器产生一种与患者耳鸣频率相近的掩蔽信号,掩盖耳鸣,长期坚持使用可帮助患者适应和习惯耳鸣声,从而减轻耳鸣对患者生活、心理的影响,对部分患者的耳鸣症状有缓解作用,但对耳聋的直接治疗作用有限。

心理干预

神经性耳鸣耳聋患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理因素又可能加重耳鸣耳聋症状,形成恶性循环。通过心理疏导、认知行为疗法等心理干预措施,帮助患者调整心态,减轻心理压力,增强应对疾病的信心,对改善患者的整体状况有积极意义。例如,引导患者正确认识疾病,缓解焦虑情绪,使患者以更积极的状态配合治疗。

手术治疗

人工耳蜗植入:适用于重度或极重度感音神经性耳聋患者,尤其是双耳耳聋者,人工耳蜗可将声音信号转换为电信号,直接刺激听觉神经,恢复或重建患者的听觉功能,但手术有一定适应证和风险,需要严格评估患者的听力情况、身体状况等。

听觉脑干植入:对于听神经缺失等不适合人工耳蜗植入的患者,可考虑听觉脑干植入,但相对应用较少,手术复杂程度较高,风险也需充分权衡。

特殊人群注意事项

儿童患者:儿童神经性耳鸣耳聋的治疗需更加谨慎,药物选择上要严格遵循儿科用药原则,避免使用可能影响儿童听力或神经发育的药物。非药物治疗方面,如掩蔽治疗需根据儿童的配合程度合理选择和调整方案。心理干预时,要采用适合儿童的方式进行疏导,家长需积极配合,给予儿童更多的关爱和支持,帮助儿童应对疾病带来的影响。

老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,在药物治疗时要注意药物之间的相互作用,考虑患者的肝肾功能等情况。高压氧治疗时要评估老年患者的心肺功能等是否能耐受高压环境。手术治疗需充分评估老年患者的身体耐受性和手术风险,综合考量治疗方案的利弊。心理干预方面,要关注老年患者的心理状态变化,给予耐心的沟通和疏导。

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神经性耳鸣
神经性耳鸣是比较常见的疾病,是指患者主观上感到头部或者耳部出现异常声音的感觉,比较常见的包括蝉鸣声、哨声、嗡嗡声等。
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尖锐湿疣会引起耳鸣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般情况下,尖锐湿疣不会直接引起耳鸣。 尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起,多发生在生殖器、肛门等部位,表现为局部的疣状病变。它的病变范围主要集中在皮肤黏膜局部,通常不会影响到耳部神经等导致耳鸣。 耳鸣的产生往往有多种其他原因,比如耳部本身的病变,像中耳炎、内耳病变等;也可能是全身性疾病引起,如高
尖锐湿疣耳鸣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣一般不会直接导致耳鸣,二者并无直接的因果关联。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要表现为生殖器等部位的疣状病变。而耳鸣通常与耳部疾病、神经系统问题、全身性疾病等因素相关。 虽然尖锐湿疣本身不直接引发耳鸣,但如果患者因尖锐湿疣产生心理压力等情况,可能间接影响身体状态,不过这也不
颈椎突出会导致耳鸣
曾晗冰 副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 三甲
颈椎突出会导致耳鸣吗? 颈椎突出有可能引发耳鸣,但并非所有颈椎突出都会出现此症状,需结合具体病情分析。 一、症状关联 颈椎突出引发耳鸣多因颈椎病变影响颈部神经血管通路。当颈椎间盘突出、骨质增生等压迫周围神经或血管时,可能干扰神经传导,间接影响耳部相关神经功能,从而出现耳鸣表现,但这种
尖锐湿疣会不会引起耳鸣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
一般来说,单纯的尖锐湿疣不会直接引起耳鸣。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要病变在生殖器、肛门等部位的皮肤黏膜,表现为疣状增生。 但如果尖锐湿疣病情严重,患者因长期病痛折磨出现焦虑、抑郁等情绪问题,可能间接影响神经功能,不过这也不是直接导致耳鸣。 另外,若尖锐湿疣患者合并有其他耳部
一只耳朵耳鸣怎么办?
王成禹 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果出现耳鸣的症状,建议及早去医院就诊。如果是由于在治疗疾病时,服用了具有耳毒性很强的药物,可在停药后,耳鸣症状会逐渐消失。如果是由于分泌性中耳炎引起的,可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣可立即消失等等,可以根据病因的不同,给予不同的治疗方案。患有耳鸣者,在发病时尽量休息或在有人陪同的情况下进行少量的活
耳朵进水了耳鸣怎么办?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳朵进水了,出现了耳鸣的症状,需要及时将耳道中的水分清理干净,可以使用干棉签将水分吸出来。如过并发细菌感染导致出现耳鸣症状,可以遵医嘱使用抗菌消炎的滴耳液进行治疗,平时注意保持外耳道的清洁。
着凉引起神经性耳鸣耳聋,可治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
主要是正规医院耳鼻喉科检查耳部和听力情况,明确耳鸣的具体原因,时间短比较好治疗,持续三个月以上的就困难了,神经肿大?耳鸣治疗比较复杂,没有进行性听力下降,可予习服疗法,就是不要太关注的,越关注耳鸣越厉害,平时监控血压血脂血糖水平,避免噪音刺激,可以按摩耳屏观察,如果听力检查是感音神经性耳聋,考虑突发
左耳老是耳鸣是怎么了?
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
耳鸣很有可能是中耳炎、耳硬化症等耳部的疾病导致的,也可能是高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病引起的。具体的病因需要去医院检查,确定病因再治疗,这样更加有效。
耳鸣的原因有哪些?
张攀 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
患者出现耳鸣可能是因为患者平时生活中长时间不规律作息导致精神过度紧张、身体过于劳累引起;也有可能是因为患者长时间处于噪音环境,导致听力明显受损所致,比如剧烈电锯声、大型娱乐场所等;患者本身患有相关疾病也会导致耳鸣发生,临床中比较常见的包括颈椎炎、外耳道炎等;还有可能是因为患者长时间服用具有耳毒性相关
脑鸣耳鸣造成耳聋还头晕
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
病情分析:脑鸣;常见于脑供血不足引起的。指导意见:; 可以口服西比灵,养血清脑颗粒等.平时必须保证安静的环境和充足的睡眠,避免过度用脑和精神紧张,勿食油炸、辛辣食物。
为什么有时耳鸣会成为恶性循环
梁茂金 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
耳鸣确实经常成为恶性循环圈,很多人刚开始可能各种原因引起耳蜗功能下降引起耳鸣。耳鸣它会让一个人非常烦躁,很多时候大脑中枢会记住这个耳鸣,它会刻意去注意这个声音,一注意这个声音,患者会更加焦虑。耳鸣患者要注意休息,避免劳累。
耳鸣的发生率高吗
李玉瑾 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
耳鸣是临床上相当常见的疾病,在所有的正常人群中,有1/4左右的人,在不同时期都曾经发生过耳鸣,随着年龄增长,耳鸣的发病率会增高,到60岁以上,有将近30%以上的人一过性的耳鸣,或者是长期的发生耳鸣。一旦发生耳鸣,不要恐慌,建议及时去医院就诊,医生需要根据情况决定进一步检查,比如检查有没有基础疾病以及听力情况,来决定进一步的治疗,建议患者一
头晕耳鸣是什么病
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
头晕会由多种疾病导致,耳鸣比较局限在听觉传导通路。听觉传导通路,如果受损伤时,会引起耳鸣甚至耳聋。在临床上,头晕耳鸣两个症状同时出现,可见于美尼尔疾病,因为内耳膜迷路积水,患者会出现平衡不稳症状。如果患有听神经瘤、前庭阵发症,也会出现头晕伴有耳鸣症状。对于年龄较大的患者,常见于脑供血不足,尤其是后循环缺血,也会引起来头晕、耳鸣。
甲钴胺能治耳鸣
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
甲钴胺是耳鸣治疗的常用辅助药物,治疗耳鸣有效果。耳鸣在临床上主要见于神经性耳鸣,是由于人体内耳内动脉供血不足,引起耳蜗毛细胞功能下降听神经功能紊乱导致。需要改善内耳供血和营养神经治疗,使用甲钴胺片配合银杏叶或者盐酸氟桂利嗪胶囊等改善供血药物进行治疗,在治疗期间需要保证睡眠,保持心情舒畅避免熬夜。
头晕脑胀耳鸣怎样治愈
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
头晕脑胀、耳鸣在临床上比较常见,当出现以上症状时,需要明确是否有血压升高引起,如果有高血压症状,需要口服降压药物,如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。同时,头晕脑胀、耳鸣,也和脑供血和内耳内听动脉供血不足有关,可以口服银杏叶片、盐酸氟桂利嗪胶囊、葛根素等改善供血治疗。需要保证睡眠避免熬夜,避免劳累焦虑,着急上火,头晕脑胀、耳鸣症状即可逐渐
右耳耳鸣是肾虚吗
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
右耳耳鸣在中医上是肾虚表现。中医认为肾主耳,肾是耳的源泉,当肾虚时会引起内耳内听动脉供血不足,耳蜗毛细胞功能下降,听神经功能减退出现耳鸣。所以,当出现耳鸣时,患者可以在中医中药上进行补肾治疗,临床上常用药物有六味地黄丸。
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