急性中耳炎治疗需控制感染，细菌感染用抗生素、病毒感染对症支持，还要缓解症状；分泌性中耳炎要改善中耳通气引流，如咽鼓管吹张、治疗原发病，用黏液促排剂药物治疗；预防复发要增强免疫力，通过饮食运动，预防上呼吸道感染，正确擤鼻，定期随访以达除根目的。
一、急性中耳炎的治疗
1.感染控制
抗生素应用：对于细菌感染引起的急性中耳炎，如考虑细菌感染，可使用抗生素。常见的如青霉素类等，但需根据患儿具体情况，由医生判断是否使用及选择合适药物。一般来说，若患儿有剧烈耳痛、发热等较严重感染表现，医生会权衡使用抗生素来控制细菌感染，从根源上治疗中耳炎，防止病情迁延。
抗病毒药物：如果是病毒感染引起的中耳炎，主要是对症支持治疗，但部分病毒感染也可能继发细菌感染，需密切观察病情变化。
2.缓解症状
止痛：对于耳痛明显的患儿，可适当采取一些措施缓解疼痛，如让患儿保持舒适体位等，若疼痛严重，医生可能会根据情况考虑使用合适的止痛方法，但不涉及具体药物剂量等服用指导。
退热：当患儿伴有发热时，可通过物理降温等方式，如用温水擦拭额头、颈部等部位帮助散热，但如果体温过高或有其他不适，医生会综合判断处理。
二、分泌性中耳炎的治疗
1.改善中耳通气引流
咽鼓管吹张：可采用一定的方法帮助咽鼓管通气，比如对于较大儿童，可教导正确的捏鼻鼓气法等，但需在医生指导下进行，以改善中耳的通气引流情况，从根源上解决分泌性中耳炎中耳积液等问题。
治疗相关疾病：积极治疗可能引起分泌性中耳炎的原发病，如腺样体肥大等。如果腺样体肥大严重影响咽鼓管功能，导致分泌性中耳炎反复不愈，可能需要考虑腺样体切除等治疗，从根本上解决病因，达到除根的目的。
2.药物治疗
黏液促排剂：使用黏液促排剂等药物，促进中耳分泌物排出，改善中耳内环境，有助于中耳炎的治愈，防止病情反复。
三、预防复发以达到除根目的
1.增强免疫力
饮食：保证小孩摄入均衡营养，包括充足的蛋白质、维生素等，如多吃新鲜蔬菜水果、优质蛋白食物等，有助于增强机体免疫力，减少感染性疾病的发生，从而降低中耳炎复发的风险。不同年龄的小孩饮食需求不同，婴儿期以母乳或合适的配方奶为主，随着年龄增长逐渐添加辅食，要注意营养的全面性。
运动：鼓励小孩适当进行户外活动和运动，如年龄较小的婴儿可适当进行被动运动，大一些的儿童可进行跑步、跳绳等运动，运动有助于增强体质，提高身体抵抗力，减少中耳炎的发病几率。
2.预防上呼吸道感染
避免接触传染源：在呼吸道感染高发季节，尽量避免带小孩去人员密集、空气不流通的场所。如果周围有人患感冒等上呼吸道感染疾病，要尽量让小孩远离，减少被传染的机会，因为上呼吸道感染很容易累及中耳，引发中耳炎。
注意个人卫生：教导小孩养成良好的个人卫生习惯，如勤洗手等，减少病毒和细菌的传播途径，降低上呼吸道感染的发生，从而预防中耳炎复发。
3.正确擤鼻
教导小孩正确的擤鼻方法，不要同时捏住两侧鼻孔用力擤鼻，应该按住一侧鼻孔，轻轻擤出对侧鼻腔的分泌物，这样可以防止鼻腔分泌物通过咽鼓管进入中耳，减少中耳炎复发的可能。对于年龄较小的儿童，家长要帮助其正确擤鼻。
4.定期随访
对于曾患中耳炎的小孩，要按照医生要求定期进行随访，医生可以及时了解小孩耳部恢复情况，以及是否有复发的迹象，以便及时采取相应的治疗措施，确保中耳炎得到彻底治疗，达到除根的目的。特别是有分泌性中耳炎或易复发中耳炎的小孩，定期随访非常重要。
