夜里磨牙可能由精神心理因素如压力焦虑、神经紧张，咬合因素如牙齿咬合关系紊乱、咀嚼肌功能异常，睡眠因素如睡眠环境改变、睡眠周期紊乱，全身因素如肠道寄生虫感染、营养缺乏、内分泌紊乱，以及药物因素如某些药物副作用等引起。
一、精神心理因素
1.压力与焦虑：当人处于长期高压力状态或焦虑情绪中时，大脑皮层兴奋与抑制平衡被打破，可能会通过夜间磨牙来释放压力。例如，学生面临重要考试、职场人士工作任务繁重时，都可能因精神紧张引发夜里磨牙。成年人长期处于快节奏生活带来的心理压力下，夜间睡眠中大脑仍有部分区域活跃，就容易出现磨牙现象；儿童若在学校与同学关系处理不佳或学习压力初现，也可能因心理因素导致夜里磨牙。
2.神经紧张：某些神经精神疾病，如帕金森病等，会影响神经系统的调节功能，使得咀嚼肌出现不自主收缩，从而引发磨牙。另外，睡眠障碍相关疾病也可能导致神经紧张进而引起磨牙，比如睡眠呼吸暂停综合征患者，在睡眠过程中呼吸不畅等情况会干扰神经调节，增加磨牙发生的可能性。
二、咬合因素
1.牙齿咬合关系紊乱：牙齿的错位、缺失、过长等咬合关系异常情况，会使上下牙齿接触时不均匀，大脑会接收到这种异常的信号，为了调整这种不协调，就会通过磨牙来尝试建立更好的咬合关系。例如，有牙齿拥挤、龅牙等牙齿排列不齐问题的人，或者因龋齿等原因导致牙齿缺失后未及时修复，使得对颌牙齿过长，都可能引发夜里磨牙。儿童在换牙期，牙齿替换过程中咬合关系尚未完全调整好，也可能出现暂时性的咬合紊乱导致磨牙。
2.咀嚼肌功能异常：咀嚼肌过度紧张或疲劳时，也会引起磨牙。比如长期偏侧咀嚼的人，会导致两侧咀嚼肌发育不均衡，进而影响咬合和咀嚼功能，容易在夜间出现磨牙情况。还有一些人有夜间紧咬牙的习惯，久而久之会使咀嚼肌疲劳，引发磨牙。
三、睡眠因素
1.睡眠环境改变：睡眠环境突然改变，如睡眠场所不熟悉、噪音过大等，可能会影响睡眠质量，使得大脑皮层处于相对活跃状态，从而诱发磨牙。例如，经常出差的人，在陌生的酒店环境中睡眠时，可能因环境不适应而出现夜里磨牙。
2.睡眠周期紊乱：正常的睡眠周期中，深睡眠阶段大脑对身体的调节较为稳定，而浅睡眠阶段大脑相对活跃。如果睡眠周期紊乱，浅睡眠时间过长，就容易导致咀嚼肌不自主收缩，引发磨牙。像作息不规律，经常熬夜、昼夜颠倒的人，睡眠周期容易紊乱，更易出现夜里磨牙。
四、全身因素
1.肠道寄生虫感染：虽然现在卫生条件较好，但肠道内如蛔虫等寄生虫感染仍可能导致夜里磨牙。寄生虫在肠道内活动会分泌一些物质，刺激神经，引起咀嚼肌收缩。儿童由于卫生习惯相对较差，感染肠道寄生虫的风险相对较高，所以儿童夜里磨牙需考虑肠道寄生虫感染的可能。
2.营养缺乏：缺乏某些营养素也可能与夜里磨牙有关，比如缺乏维生素D。维生素D缺乏会影响钙的吸收和代谢，导致神经肌肉兴奋性增高，从而出现磨牙现象。挑食、饮食不均衡的人群，尤其是儿童，容易出现营养缺乏情况，进而增加夜里磨牙的发生几率。
3.内分泌紊乱：一些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进，会使身体代谢加快，交感神经兴奋，导致咀嚼肌活跃，引发磨牙。更年期女性由于体内雌激素水平波动，可能出现内分泌紊乱，也可能出现夜里磨牙的情况。
五、药物因素
某些药物的副作用可能会引起磨牙。例如，抗抑郁药、某些降压药等，在服用过程中可能会出现磨牙作为不良反应。如果正在服用相关药物且出现夜里磨牙情况，需咨询医生是否与药物副作用有关。
