卵巢囊肿是开刀好还是微创手术好

来源:民福康

卵巢囊肿手术方式的选择需综合多因素,传统开刀手术适用于体积大、怀疑恶性等复杂情况,创伤大恢复慢;微创手术适用于多数良性、体积不大且粘连不严重的情况,创伤小恢复快。影响选择的因素有患者年龄、囊肿性质、身体状况等,术后恢复及注意事项因手术方式而异,最终需医生根据具体情况个体化选择以达最佳治疗效果与最小创伤。

一、手术方式的适用情况

(一)传统开刀手术

传统开刀手术通常是指在下腹部做一个较大的切口来进行卵巢囊肿的切除。对于一些体积非常大、怀疑有恶性病变且情况较为复杂的卵巢囊肿,传统开刀手术可能更便于医生直接、全面地进行操作和处理。例如,当囊肿与周围组织粘连严重,或者考虑囊肿为恶性肿瘤时,传统开刀手术能提供更大的视野和操作空间来完整地切除病变组织以及进行相关的周围组织探查等。不过,传统开刀手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,腹部会留下较大的疤痕。

(二)微创手术(腹腔镜手术)

微创手术一般是通过几个小的穿刺孔插入腹腔镜等器械进行手术操作。对于大多数良性、体积不是特别巨大且与周围组织粘连不严重的卵巢囊肿,腹腔镜手术更为常用。它具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、腹部疤痕小等优点。例如,对于直径在5厘米以内的单纯性卵巢囊肿,腹腔镜手术可以较好地完成囊肿的剥除等操作。但腹腔镜手术对手术设备和医生的操作技术要求相对较高,如果囊肿情况复杂,如与周围组织粘连紧密、怀疑恶性等,可能不太适合单纯采用腹腔镜手术。

二、影响手术方式选择的因素

(一)患者年龄

对于年轻女性,尤其是有生育需求的患者,微创手术可能更具优势,因为其创伤小,对卵巢功能的影响相对较小,有利于术后卵巢功能的恢复和生育功能的保护。而对于年龄较大且囊肿有恶性倾向的患者,可能会更多考虑传统开刀手术以便更彻底地进行手术操作和评估。

(二)囊肿性质

如果通过检查考虑囊肿为良性且体积较小、与周围组织无明显粘连,优先选择微创手术;如果考虑囊肿为恶性或者体积巨大、与周围组织粘连严重,传统开刀手术可能更合适。例如,通过超声、肿瘤标志物等检查综合判断囊肿为良性的小囊肿,腹腔镜手术是较好的选择;而如果肿瘤标志物明显异常升高,高度怀疑恶性时,传统开刀手术能更好地进行全面的手术操作和后续处理。

(三)患者身体状况

如果患者身体状况较差,耐受力低,微创手术相对传统开刀手术对身体的打击更小,更有利于患者的术后恢复。但如果患者身体状况允许,对于适合传统开刀手术的情况,传统开刀手术也可以进行相应操作。例如,身体较为虚弱的老年患者,若囊肿适合微创手术,应优先考虑微创手术;而身体状况较好的年轻患者,即使囊肿适合微创手术,也需要综合权衡。

三、术后恢复及注意事项

(一)微创手术术后恢复

微创手术术后恢复相对较快,一般术后1-2天即可下床活动,术后3-5天左右可能就可以出院。但术后仍需要注意保持伤口清洁干燥,避免感染,按照医生要求定期复查等。在饮食方面,要逐渐从流质、半流质饮食过渡到正常饮食,增加营养摄入以促进身体恢复。

(二)传统开刀手术术后恢复

传统开刀手术术后恢复时间相对较长,一般需要1-2周才能基本恢复正常活动。术后需要密切观察伤口情况,防止伤口出现红肿、渗液等感染迹象。饮食上同样要注意营养均衡,保证充足的蛋白质、维生素等摄入来促进伤口愈合和身体恢复。

总之,卵巢囊肿是选择开刀手术还是微创手术需要综合考虑囊肿的性质、患者的年龄、身体状况等多方面因素,由医生根据具体情况进行个体化的选择,以达到最佳的治疗效果和最小的创伤。

阅读全文
了解疾病
卵巢囊肿
卵巢囊肿是妇科比较常见的疾病,可分为多种类型,卵巢内部、表面会形成囊状结构,囊肿内部含有液体或者固态物质,存在自愈的可能性。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

子宫内膜异位症卵巢囊肿怎么治?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
子宫内膜异位症卵巢囊肿需经过手术方法和配合药物治疗。子宫内膜异位症卵巢囊肿可能会造成阴道不规则流血和月经淋漓不尽的症状,需要经过手术的方法切除囊肿部位才能有效改善临床症状。并且在术后还需要配合抑制激素分泌的药物,控制体内的激素水平,防止激素水平异常紊乱,也能防止病情反复发作。术后要卧床休息一段时间,
怀孕了右侧卵巢囊肿4cm?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
如果表现出卵巢囊肿,这种情况下可以先进行观察,定期进行复查,查看其卵巢囊肿是否有增大的趋势。而且如果要进行手术治疗的话,建议在三个月之后再进行,因为此时胎儿发育稳定。
右侧卵巢囊肿怀孕怎么办?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
右侧卵巢囊肿检查出来怀孕了,对怀孕并没有太大的影响,若是小的卵巢囊肿是有可能会自行吸收的,可以定期去医院做复查。卵巢囊肿如果相对较大的话,在怀孕前三个月是不提倡治疗的,平时注意多休息,防止做剧烈的运动,避免卵巢囊肿表现出破裂。怀孕三个月以后,胎儿的发育逐渐稳定,如果卵巢囊肿超过5厘米,可以经过手术治
卵巢囊肿会变成卵巢癌吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿可能会变成卵巢癌。卵巢囊肿是卵巢内部或表面生成的囊状结构,在育龄期女性中比较常见,也可以见于绝经后女性。卵巢囊肿有可能是生理性的,也有非功能性囊肿,比如皮样囊肿、囊腺瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿。卵巢囊肿的发生可能与环境因素、饮食因素、体内激素水平异常、感染等有关。卵巢囊肿可自行消失,不损伤健康
巧克力囊肿是卵巢囊肿吗?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
巧克力囊肿并不是卵巢囊肿,两者有较大的区别,巧克力囊肿大多存在于育龄期女性当中,虽有恶变和复发的可能,但实际上为良性。而卵巢囊肿有生理性和病理性两种,具有一定的恶性比例,正常需要手术治疗。
卵巢囊肿手术后多久可以洗澡?
周丹 副主任医师
北京医院 三甲
卵巢囊肿手术后多久可以洗澡,要根据伤口决定的,如果伤口恢复好了就可以洗澡了,若是微创手术手术,伤口大多数在7天左右就可以恢复好,可以洗澡,但是尽量要选择淋浴,不可以选择盆浴。若是开腹手术恢复的会比较慢一些,同时在手术后洗澡水温尽量要热一些,防止受凉感冒,洗完澡后要马上把身体擦干,而且要注意休息,防止
巧克力囊肿是卵巢囊肿吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
巧克力囊肿并不是卵巢囊肿,两者有较大的区别,巧克力囊肿大多存在于育龄期女性当中,虽有恶变和复发的可能,但实际上为良性。而卵巢囊肿有生理性和病理性两种,具有一定的恶性比例,正常需要手术治疗。
卵巢囊肿能打新冠疫苗吗?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
患上卵巢囊肿一般是可以去打新冠疫苗的。患上卵巢囊肿在早期的时候一般没有明显症状,而且有一定的自限性,正常不会对身体导致太大的不良影响,所以是可以去打新冠疫苗的,并不会对身体的健康导致影响。但是在打新冠疫苗的时候,一定要告知医生身体的健康情况,在打完疫苗过后也需要观察半小时,如果有异常情况要及时进行治
女性卵巢囊肿会影响生孩子吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
女性卵巢囊肿是否会影响到生孩子,主要根据囊肿的性质来决定的。若是生理性囊肿,一般是不会影响到怀孕的,因此不需要进行特殊的治疗。若是炎症性囊肿或者巧克力性囊肿,这种情况对怀孕是会导致一定的影响的,可以到医院做药物治疗和手术治疗。同时最好做一个输卵管造影的检测,看看是否有堵塞。
卵巢囊肿破裂后怎么治疗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
大多数卵巢囊肿破裂的病人都需要进行手术治疗。卵巢囊肿破裂属于妇科急症,若表现出了如卵泡、黄体的破裂,病人卵泡液或出血不多时,要到医院进行严密观察。若表现出了新生物囊肿的破裂,病人必须马上进行手术。病人在囊肿观察期内表现出了急性的腹痛,甚至伴随肛门下坠感、恶心、呕吐等表现时,应立即前往医院进行急诊,做
卵巢囊肿患者生活中要注意什么
任常 副主任医师
北京协和医院 三甲
发现卵巢囊肿,但是暂时又不需要手术或者不愿意手术的患者需要注意什么呢?当然对于比较小的卵巢囊肿,就根据大夫的要求按时的复查随诊,以评估病情的发展。对于有手术指征的女性,建议有条件的还是尽早去手术,而对于活动好的囊肿,尤其是重力不均匀的情况下,短期以内没有条件或者不想手术的,一定避免剧烈运动,防止囊肿出现蒂扭转。在手术过后还是强调要注意适当
卵巢囊肿会自己消失吗
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢囊肿包括两个类:一是功能性的卵巢囊肿,二是病理性的卵巢囊肿。功能性的卵巢囊肿有一部分病人可以消失。功能性的卵巢囊肿有哪些呢?临床上有两种:一是卵巢卵泡性囊肿,第二是卵巢的黄素化囊肿。个别卵巢有炎性囊肿的病人通过治疗后有消失的可能,但如果是赘生性的囊肿,也就是肿瘤性的囊肿,像浆液性囊肿和卵巢黏液性囊肿,这种囊肿是不会自行消失的。只有个别
卵巢囊肿怎么治好
王雪卿 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
卵巢囊肿目前主要根据囊肿的大小、囊肿是否合并实性的部分、囊肿的内壁是否光滑、有没有合并一些乳头状凸起等因素决定。还需要结合肿瘤标记物以及患者的年龄给予不同的处理,如果怀疑生理性囊肿,患者比较年轻,可以给予适当地观察,有一部分囊肿会消失。对于持续性的囊肿,比如观察一段时间,囊肿继续长大,或囊肿直径已经超过5~6cm,或者是囊肿合并实性部分,
左侧卵巢囊肿是什么原因引起的
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
左侧卵巢囊肿形成原因比较多,有可能是生理性囊肿,也有可能是病理性囊肿,生理性囊肿一般是指黄体囊肿,如卵泡排卵后,排卵部位形成小血肿逐渐萎缩,吸收后形成。病理性囊肿有卵巢畸胎瘤以及巧克力囊肿等,畸胎瘤是先天因素引起,是母亲在怀孕时候形成,巧克力囊肿是因为子宫内膜异位症引起。
右侧卵巢囊肿是什么意思
种轶文 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
右侧卵巢囊肿非常常见,指的是卵巢里面长了囊性的组织,大多数都是生理性囊肿,但是也有病理性囊肿,比如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、巧克力囊肿等,这些也属于囊性,但是是病理性囊肿,如果囊肿直径持续大于五公分,可能需要手术解决,如果小于五公分,则可以在月经后再复查,再观察。
卵巢囊肿能治得好吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
卵巢囊肿是否可以治愈,需要根据囊肿的大小和性质而定,如果卵巢囊肿比较小,小于五厘米以内,有可能是生理性卵巢囊肿,比如黄体囊肿,一般不需要特殊处理,大多数可以自愈。如果是病理性卵巢囊肿,但是是良性囊肿,大于五厘米以上,通过手术治疗,也可以治愈,但是如果是卵巢恶性囊肿,治愈的概率就比较小。
免费咨询