耳朵发烧发烫可由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括运动、情绪、环境因素，运动后耳部血液循环加快等会致热，情绪激动时激素分泌致血管扩张，从寒冷到温暖环境耳部血管因温度变化扩张；病理性因素有耳部感染性疾病如外耳道炎、中耳炎，过敏反应及其他疾病像发热性疾病、自身免疫性疾病等，若持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查治疗。
一、生理性因素
（一）运动因素
当人体进行剧烈运动时，身体血液循环加快，耳部的血液循环也会相应增加，可能导致耳朵发烧发烫。例如进行跑步、跳绳等运动后，身体代谢旺盛，耳部血管扩张，血流增多，就会出现耳朵发热发烫的情况，这是身体正常的生理反应，休息一段时间后通常可自行缓解。不同年龄段人群运动后耳朵发热发烫的表现差异不大，但儿童在运动时需注意适度，避免过度疲劳导致身体不适。
（二）情绪因素
人在情绪激动，如紧张、害羞、愤怒等情况下，体内会分泌肾上腺素等激素，引起血管扩张，耳部血管也不例外，从而出现耳朵发烧发烫的现象。比如在公众场合发言时感到紧张害羞，可能会出现耳朵发热的情况。不同性别在情绪激动时耳朵发热发烫的生理机制相同，但女性可能相对更易因情绪波动出现此类情况，需注意调节情绪保持身心平稳。
（三）环境因素
从寒冷环境突然进入温暖环境时，耳部血管会因温度变化而扩张，导致耳朵发烧发烫。例如从寒冷的室外进入温暖的室内，耳部血管适应温度变化需要一定时间，一般短时间内可恢复正常。不同年龄人群对环境温度变化的适应能力不同，儿童的耳部血管调节功能相对较弱，更需注意环境温度的变化，及时增减衣物等做好防护。
二、病理性因素
（一）耳部感染性疾病
1.外耳道炎：外耳道皮肤及皮下组织的炎症，可由细菌、真菌等感染引起。除了耳朵发烧发烫外，还可能伴有外耳道疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。游泳、挖耳等可能是诱因，不同年龄段均可发病，儿童由于爱挖耳等行为相对更易患外耳道炎，需注意保持外耳道清洁干燥。
2.中耳炎：包括急性中耳炎、分泌性中耳炎等。急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延所致，除耳朵发烧发烫外，还可有耳痛、听力下降、耳鸣等表现；分泌性中耳炎可能有耳闷、听力减退等症状。儿童患中耳炎的几率相对较高，与儿童咽鼓管解剖结构特点有关，咽鼓管短、宽、平，更容易发生上呼吸道感染波及中耳。
（二）过敏反应
当耳部接触到过敏原，如某些化妆品、食物、药物等，可能引发过敏反应，导致耳朵局部血管扩张，出现发烧发烫的情况，常伴有耳部瘙痒、皮疹等表现。不同个体的过敏原不同，需注意排查可能的过敏原并避免接触。例如有过敏体质的人接触到特定过敏原后就可能出现耳部过敏反应，女性在使用新的耳部化妆品时需格外谨慎。
（三）其他疾病
1.发热性疾病：当身体因感染等原因出现发热时，全身血液循环加快，耳部也会有相应表现，出现耳朵发烧发烫。如感冒、肺炎等疾病引起发热时，耳部温度会随体温升高而升高。不同年龄人群发热时耳朵发烧发烫的情况与整体发热状况相关，儿童发热时需密切监测体温变化，及时采取合适的降温措施，优先采用非药物干预方法，如适当减少衣物、温水擦拭等，避免低龄儿童使用不恰当的降温方式。
2.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病可能累及耳部，导致耳部血管等出现异常，引起耳朵发烧发烫，如类风湿关节炎等，但相对较为少见。这类疾病的诊断和治疗较为复杂，需要专业医生进行综合评估诊断。
如果耳朵发烧发烫持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、听力异常、皮疹等，应及时就医，进行详细检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。
