眼睛发黑、头晕可能由多种原因引起，包括低血压（体质性低血压、直立性低血压）、贫血（缺铁性贫血、巨幼细胞贫血）、心脑血管疾病（心律失常、脑动脉硬化）、低血糖（长时间未进食、降糖药使用不当等）以及眼部疾病（视网膜动脉短暂性缺血等），不同原因在不同人群中有不同表现及影响。
一、低血压相关
（一）原因及影响
1.体质性低血压：多见于体质较弱的人群，尤其是女性。一般认为与遗传和体质瘦弱有关，青春期女性由于身体发育，可能出现相对血压偏低情况。当体位突然改变，如从卧位或蹲位突然站起时，会导致回心血量不足，从而引起眼睛发黑、头晕。例如，一项研究发现，体质性低血压人群在体位变化时，脑灌注压迅速下降，影响脑部血液供应，出现上述症状。
2.直立性低血压：常见于老年人，这是因为老年人的血管弹性下降，压力感受器功能减退。另外，一些药物如降压药、镇静催眠药等的使用也可能引发直立性低血压。老年人在服用相关药物后，站立时血压不能有效调节，导致脑部供血不足，出现眼睛发黑、头晕。
二、贫血相关
（一）原因及影响
1.缺铁性贫血：饮食中铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血等原因可引起。例如，素食者如果不注意补充含铁食物，容易发生缺铁性贫血。贫血时，血液携带氧气的能力下降，脑部缺氧，就会出现眼睛发黑、头晕症状。研究表明，缺铁性贫血患者血红蛋白浓度降低，血氧含量不足，影响脑部正常功能，导致头晕等表现。
2.巨幼细胞贫血：主要是由于缺乏维生素B？？或叶酸引起。长期偏食、胃肠道疾病影响吸收等因素可导致。维生素B？？和叶酸参与红细胞的合成，缺乏时红细胞发育异常，携氧能力下降，脑部供氧不足，出现眼睛发黑、头晕。
三、心脑血管疾病相关
（一）原因及影响
1.心律失常：如阵发性室上性心动过速等。心律失常会导致心脏泵血功能异常，使脑部供血不稳定。例如，快速的心律失常发作时，心脏输出量减少，脑部血液供应骤降，引起眼睛发黑、头晕。一些心脏电生理检查发现，心律失常患者存在心脏电活动的异常，影响心脏的正常射血，进而影响脑部血流。
2.脑动脉硬化：多见于中老年人，由于动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，脑部血液循环不畅。随着年龄增长，血管壁逐渐增厚、变硬，弹性减退，血流阻力增加，脑部供血减少，可出现眼睛发黑、头晕症状。有研究显示，脑动脉硬化患者脑部血流速度减慢，血流量降低，与眼睛发黑、头晕的发生密切相关。
四、其他因素
（一）低血糖
1.原因及影响：长时间未进食、糖尿病患者降糖药使用不当等可引起低血糖。当血糖过低时，脑部能量供应不足，导致眼睛发黑、头晕。糖尿病患者如果运动量增加但未及时调整饮食或降糖药，容易发生低血糖，出现上述症状。例如，糖尿病患者在空腹状态下运动后，血糖迅速下降，影响脑部功能，引发眼睛发黑、头晕。
2.特殊人群情况：儿童如果长时间玩耍导致能量消耗过多，未及时补充能量，也可能出现低血糖，引起眼睛发黑、头晕。对于儿童，家长应注意保证其合理的饮食和休息，避免长时间过度消耗能量。
（二）眼部疾病
1.原因及影响：如视网膜动脉短暂性缺血等眼部血管病变。视网膜动脉缺血可影响眼部的血液供应，进而反射性引起脑部供血相关改变，导致眼睛发黑、头晕。一些眼部血管造影检查发现，视网膜动脉短暂性缺血患者存在眼部血管的异常灌注情况，可能与脑部血液循环有一定关联。
2.特殊人群情况：老年人眼部血管退行性变，更容易出现眼部血管相关疾病，进而引发眼睛发黑、头晕。老年人应定期进行眼部检查，关注眼部血管健康，一旦出现相关症状，应及时排查眼部及全身情况。
