生化妊娠是精卵结合未成功着床的妊娠，判断是否为生化妊娠可从月经情况（月经推迟、异常出血）、妊娠相关指标检测（血和尿hCG检测及超声检查）入手，高龄女性和有不良孕史女性需特别注意，需综合多方面因素判断，怀疑时应及时就医明确诊断。
一、生化妊娠的定义
生化妊娠是指精卵结合后，没有成功在子宫着床的妊娠。
二、判断自己是不是生化妊娠的相关表现及指标
（一）月经情况相关
1.月经推迟
有正常性生活的女性，平时月经规律，若出现月经推迟，可能是生化妊娠的一个表现。对于不同年龄的女性，月经推迟的判断标准略有不同。一般来说，月经周期正常为28-30天左右，超过7天以上没来月经就要考虑有怀孕的可能，进而需排查生化妊娠等情况。例如，20岁女性平时月经周期28天，超过35天没来月经，就需要关注。
但月经推迟也可能是其他因素引起，比如精神压力过大、生活方式改变（长期熬夜、过度减肥等）、内分泌失调等。
2.月经异常出血
生化妊娠时，可能会出现阴道出血，这种出血常被误认为是月经来潮，但与正常月经有区别。正常月经有一定的周期、经量等规律，而生化妊娠引起的出血，可能出血量与平时月经量相似或稍多，出血时间可能和平时月经时间相近或稍有提前。比如，有的女性平时月经5天干净，这次出血也是5天左右，但经量可能比平时稍多。
然而，阴道异常出血还可能是其他妇科疾病导致，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，需要进一步鉴别。
（二）妊娠相关指标检测
1.人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测
血hCG检测：最早可以在同房后10天左右通过血hCG检测来判断是否怀孕。生化妊娠时，血hCG会升高，但升高的幅度比较低，而且不会像正常怀孕那样隔天翻倍增长。例如，正常怀孕48小时左右血hCG会翻倍，而生化妊娠时血hCG翻倍不明显。对于不同年龄的女性，血hCG的正常范围有差异，一般非孕状态下血hCG小于5IU/L，怀孕后会升高。25岁女性怀孕后，如果血hCG上升缓慢且不翻倍，就要考虑生化妊娠的可能。
尿hCG检测：尿hCG检测相对血hCG检测出现阳性的时间稍晚。如果尿hCG显示弱阳性，但之后很快又出现阴道出血，hCG水平又逐渐下降，也提示有生化妊娠的可能。不过尿hCG检测的准确性相对血hCG稍差，容易受一些因素干扰，比如尿液稀释等。
2.超声检查
在生化妊娠时，超声检查子宫内看不到妊娠囊。正常怀孕时，一般在停经35天左右超声可看到宫腔内的妊娠囊。对于有过多次流产史或年龄较大（如35岁以上）的女性，超声检查能更清晰地判断子宫内情况，有助于排查生化妊娠。如果超声检查一直看不到妊娠囊，而hCG有变化，就要考虑生化妊娠的可能。
三、特殊人群需注意的点
（一）高龄女性
35岁以上的女性生育能力逐渐下降，发生生化妊娠的几率相对较高龄较低的女性有所增加。这类女性在出现月经推迟等情况时，更应及时进行hCG检测和超声检查，以便更早发现生化妊娠的可能。因为高龄女性怀孕后，胚胎质量异常等情况相对较多，生化妊娠是其中一种表现形式。
（二）有不良孕史女性
有过多次流产史、胚胎停育史等不良孕史的女性，再次怀孕时发生生化妊娠的风险相对较高。这类女性更要密切关注月经情况和妊娠相关指标，一旦出现月经异常或hCG变化等情况，要及时就医排查生化妊娠。因为不良孕史可能提示女性生殖系统存在一些潜在问题，影响胚胎着床。
总之，判断是否为生化妊娠需要综合月经情况、妊娠相关指标检测以及超声检查等多方面因素来综合判断。如果怀疑自己可能是生化妊娠，应及时就医，通过专业的检查来明确诊断。
