B超可辅助检查子宫颈癌但不能确诊，确诊需结合宫颈细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测、阴道镜检查、宫颈活检等手段，不同人群检查子宫颈癌有不同注意事项，如年轻女性应按指南筛查，老年女性要考虑身体耐受等，有特殊病史人群需密切监测。
B超检查的表现及局限性
B超下的表现：B超检查可以观察子宫颈的大小、形态等情况，子宫颈癌患者在B超下可能会出现子宫颈部位的异常肿块，宫颈部组织回声不均匀等表现，但这些表现不具有特异性，其他一些宫颈良性病变也可能有类似的B超表现。
局限性：B超对于子宫颈癌的早期微小病变或者一些非常早期的病变可能难以清晰显示，而且它不能明确病变的性质，不能确诊是否为癌症，需要结合其他检查进一步明确。
确诊子宫颈癌的其他重要检查手段
宫颈细胞学检查（TCT）
原理及作用：通过采集宫颈表面的细胞进行细胞学分析，能够发现宫颈细胞是否有异常改变，如是否存在癌细胞或癌前病变细胞等。一般来说，TCT联合HPV检测是子宫颈癌筛查的常用手段，TCT可以初步提示宫颈是否有病变倾向。
适用人群：所有有性生活的女性都可以进行TCT检查，尤其是30岁以上的女性或者有高危型HPV持续感染的女性更应定期进行该项检查。
人乳头瘤病毒（HPV）检测
原理及作用：高危型HPV持续感染是子宫颈癌发生的重要危险因素，通过检测是否感染高危型HPV以及感染的具体亚型等，可以辅助评估患子宫颈癌的风险。如果高危型HPV阳性，需要进一步进行阴道镜等检查。
适用人群：有性生活的女性都可进行HPV检测，尤其是有性生活开始时间较早、多个性伴侣、性生活混乱等情况的女性更需关注HPV感染情况。
阴道镜检查
原理及作用：阴道镜检查可以将宫颈阴道部黏膜放大，直接观察宫颈表面的血管形态、上皮结构等情况，对于发现可疑的病变部位能够提供直观的图像，并且可以在阴道镜下对可疑病变部位进行活检，从而明确病变的性质，是诊断子宫颈癌的重要手段之一。
适用人群：TCT或HPV检测异常的女性、有可疑宫颈病变症状（如阴道不规则出血等）的女性等需要进行阴道镜检查。
宫颈活检
原理及作用：在阴道镜等检查提示可疑病变的部位取少量组织进行病理检查，病理检查是确诊子宫颈癌的金标准，通过病理切片显微镜下观察细胞的形态等特征，能够明确是否为子宫颈癌以及子宫颈癌的病理类型等。
适用人群：阴道镜检查发现可疑病变部位的女性需要进行宫颈活检以明确诊断。
不同人群检查子宫颈癌的注意事项
年轻女性
年轻女性如果有性生活，也应按照相关筛查指南进行TCT和HPV等检查，即使没有明显症状也不能忽视定期筛查，因为年轻女性也可能感染高危型HPV并发展为子宫颈癌前病变或癌症，而且年轻女性身体代谢等情况相对较好，但仍需重视宫颈健康筛查。
老年女性
老年女性随着年龄增长，身体各方面机能有所下降，在进行相关检查时要考虑到身体的耐受情况等。例如在进行阴道镜检查或宫颈活检时，要评估老年女性的心肺功能等基本情况，确保检查过程的安全。同时，老年女性也不能因为年龄大而忽视宫颈病变的筛查，仍然需要定期进行相关检查，因为老年女性也有患子宫颈癌的可能。
有特殊病史人群
对于有过宫颈病变病史（如既往有宫颈高级别上皮内病变等）的人群，需要更加密切地进行子宫颈癌相关检查，可能需要缩短筛查间隔时间等，并且在检查过程中要向医生详细告知既往病史，以便医生综合评估病情，制定更合适的检查和监测方案。
总之，B超可以作为子宫颈癌检查的辅助手段，但不能单独依靠B超确诊子宫颈癌，需要结合多种检查手段综合判断。
