中耳炎手术存在多种风险，包括感染相关风险如术中及术后感染，感染可能与患者自身状况、卫生等有关；听力相关风险如听力改善不佳甚至下降、出现耳鸣，影响因病变程度及人群而异；面瘫相关风险，手术可能损伤面神经致面瘫，影响不同年龄段患者；其他风险如出血，与手术区域等有关，还有脑脊液漏，病变累及颅底时易发生，处理不当可致颅内感染等，术前需充分评估告知。
中耳炎手术是有一定风险的，以下是一些常见的风险方面：
感染相关风险
术中感染：手术过程中存在感染的可能性，尽管手术室有严格的消毒等措施，但仍难以完全杜绝。这可能与患者自身的基础状况有关，若患者本身存在身体其他部位的慢性感染灶，或者手术区域局部存在潜在的感染因素等。对于儿童患者，其免疫系统相对不完善，发生术中感染的风险可能相对较高一些，因为儿童的身体防御机制相对较弱，对手术创伤的应激反应和抗感染能力不如成年人。
术后感染：术后也有感染的风险，包括切口感染、中耳腔感染等。切口感染表现为手术切口部位红肿、疼痛、有分泌物等；中耳腔感染可能出现耳痛加重、发热等症状。术后感染的发生可能与患者的个人卫生情况、身体抵抗力等有关。例如，患者在术后如果不注意耳部的清洁，或者自身患有糖尿病等基础疾病导致身体抵抗力下降，就更容易发生术后感染。
听力相关风险
听力改善不佳：虽然手术的目的是改善听力，但有可能出现听力改善不明显甚至听力进一步下降的情况。这可能与病变的严重程度有关，如果中耳炎已经造成了较为严重的内耳损伤，那么手术对听力的改善效果就会受到影响。对于一些病史较长的患者，内耳已经发生了不可逆的病变，手术很难使听力恢复到理想状态。在儿童群体中，听力发育尚未成熟，如果手术导致听力下降，可能会对其语言发育等产生不良影响，因为儿童需要通过正常的听力来学习语言，如果听力受损，会影响其语言交流和学习能力的发展。
耳鸣：部分患者术后可能出现耳鸣症状。耳鸣的发生机制较为复杂，可能与手术操作对耳部神经等结构的影响有关。有些患者是在术后短期内出现耳鸣，经过一段时间可能会有所缓解，但也有部分患者耳鸣会长期存在，这会对患者的生活质量产生一定影响，尤其是对于一些对生活质量要求较高的成年人来说，耳鸣可能会导致焦虑、睡眠障碍等问题。
面瘫相关风险
中耳炎手术中有可能损伤面神经，导致面瘫。面神经位于耳部附近，手术操作如果稍有不慎就可能波及到面神经。对于不同年龄段的患者，面瘫发生后的影响程度不同。儿童处于生长发育阶段，面神经功能受损可能会影响面部表情的正常发育和交流能力；成年人发生面瘫则会严重影响其面部外观和社交活动等。例如，患者可能会出现患侧面部肌肉瘫痪，无法正常皱眉、闭眼、鼓腮等，给患者的心理和生活带来较大困扰。
其他风险
出血：手术中可能出现出血情况，少量的出血一般可以通过手术中的处理来控制，但如果出血较多，可能需要进一步的处理措施。出血的发生与手术区域的血管分布、手术操作的难度等有关。对于一些病变较为复杂的中耳炎患者，手术区域的血管可能变异或者与病变组织粘连紧密，手术中分离时容易导致出血。在儿童患者中，由于血管相对较细等特点，出血的风险可能相对需要更谨慎地评估和处理。
脑脊液漏：如果中耳炎病变累及到颅底，手术中有可能损伤颅底骨质，导致脑脊液漏。脑脊液漏表现为鼻腔流清水样液体等。发生脑脊液漏后需要进行相应的处理，否则可能会引起颅内感染等严重并发症。对于有颅底病变相关中耳炎的患者，手术中发生脑脊液漏的风险相对较高，在手术前需要充分评估患者的病情，向患者及家属详细告知可能存在的风险。
