神经损伤怎么治疗

来源:民福康

神经损伤的治疗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和中医治疗。药物治疗有维生素B族等神经营养药物及神经生长因子类药物;手术治疗包括神经减压术和神经修复术;康复治疗包含物理治疗(电刺激疗法、运动疗法)和作业治疗;中医治疗有针灸推拿和中药治疗,各治疗方式需根据神经损伤具体情况,结合患者个体因素进行选择和实施。

一、药物治疗

神经损伤的药物治疗主要包括神经营养药物等。例如维生素B族药物,如维生素B1、维生素B12等,有研究表明它们可以参与神经组织中鞘磷脂的合成等,对神经的修复有一定作用;还有神经生长因子类药物,能促进神经细胞的生长、发育和功能修复等。不同的神经损伤情况可能会选用不同的药物组合,具体需根据损伤的病因、部位等因素由医生判断。

二、手术治疗

1.神经减压术:当神经受到周围组织的卡压时,如腕管综合征导致正中神经受压,可通过手术解除卡压,为神经恢复创造条件。手术需要精准操作,避免对神经造成额外损伤,不同部位的神经减压术有其特定的手术入路等要求,需依据神经损伤的具体情况来确定是否采用及手术方式。

2.神经修复术:如果是神经断裂等情况,可能需要进行神经吻合术等。比如周围神经的切割伤导致神经断裂,可通过手术将断裂的神经两端吻合,恢复神经的连续性。但手术成功的关键在于神经断端的精准对合等,术后还需要一定时间让神经再生修复。

三、康复治疗

1.物理治疗

电刺激疗法:通过特定的电刺激设备对神经及相关肌肉进行刺激,促进神经的再生和肌肉的功能恢复。例如低频电刺激可以促进神经肌肉的兴奋性,有助于神经损伤后的功能重建。对于不同年龄的患者,电刺激的参数等需要进行调整,儿童患者由于其生理结构和发育特点,更需要精准控制电刺激的强度等。

运动疗法:根据神经损伤的部位和程度制定个性化的运动康复方案。如周围神经损伤导致上肢肌肉无力,可进行针对性的上肢肌力训练、关节活动度训练等。在运动疗法中要考虑患者的生活方式,比如对于长期久坐的患者,在康复训练中要增加针对久坐导致的肌肉失衡等问题的训练内容;对于有基础病史的患者,如糖尿病患者合并神经损伤,运动强度等需要更谨慎控制,避免血糖波动过大等情况。

2.作业治疗:针对神经损伤导致日常生活活动能力受限的患者,进行作业治疗以提高其生活自理能力。例如训练患者使用辅助器具进行穿衣、进食等活动,根据患者的年龄、性别等特点进行个性化训练,如女性患者可能更关注美容化妆等相关生活技能的恢复训练,儿童患者则注重培养其基本的生活自理能力和手眼协调等能力以适应日后的生活学习。

四、中医治疗

1.针灸推拿

针灸:通过针刺特定的穴位来调节神经损伤部位的气血运行等。不同的神经损伤部位对应的穴位选择不同,如坐骨神经损伤可能会选取腰部、臀部及下肢的相关穴位。对于儿童患者,针灸治疗时要特别注意针刺的深度和手法,避免对儿童造成不必要的伤害;对于老年患者,要考虑其骨质情况等,选择合适的针刺方式。

推拿:通过手法按摩等改善神经损伤部位的血液循环等。推拿手法需要轻柔准确,根据神经损伤的具体情况进行操作,比如对于颈部神经损伤导致的不适,推拿手法要避免过度用力加重损伤。同时要考虑患者的个体差异,如肥胖患者和消瘦患者在推拿时手法力度等要有所不同。

2.中药治疗:根据中医理论进行辨证论治,使用中药方剂等进行调理。中药的成分和功效需要依据科学的药理研究,不同的神经损伤证型可能对应不同的中药方剂。但在使用中药治疗神经损伤时,要充分考虑患者的年龄、性别、基础病史等因素,比如孕妇等特殊人群要避免使用可能影响胎儿的中药等。

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周围神经损伤是指周围神经干或其分支因为外伤、瘢痕卡压或是局部解剖结构异常导致神经支配区域出现感觉、运动障碍。
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神经损伤的恢复几率?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤的恢复几率一般是不大的,如果只是有单纯水肿的症状,可以遵医嘱采用激素来进行治疗。但是若是视神经管断裂造成,考虑到是很难恢复的,在患病后正常会有视力下降等表现。还可以使用帮助神经恢复的药物进行治疗,在日常生活中还要定期到医院做复查,平时还要合理用眼。
神经损伤恢复几率是多少?
王卫 副主任医师
中日友好医院 三甲
视神经损伤恢复几率百分之五十左右。视觉神经受到损伤后,应当积极的眼科进行治理,视觉得到改善的几率还是很大的,但是恢复到正常人值是不可能的,只能经过治疗改善视觉,同时需要调整好自己的休息时间,防止用眼过度,造成病情加重视觉恢复的几率就会下降。
中枢神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
儿童表现出中枢神经系统受损,如果病情是很不严重,是可以慢慢恢复的;但是如果病情严重,就可能会造成一些后遗症,因此造成脑部疾病。一旦确诊,尽早到医院完善相关检查,积极配合医生的治疗。
臂丛神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤一般都可以恢复,但恢复所需要的时间比较久。如果是病人的神经损伤程度较轻,对功能没有导致影响时,则恢复时间较短。如果是导致了神经损伤的情况较为严重,则恢复所需要的时间比较长。
神经损伤导致肌肉萎缩怎么治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
要促进神经功能的恢复,神经损害严重者早期可以行神经吻合术或者神经移植,可以药物减轻神经水肿,能吃点养神经的药物治疗。肌肉萎缩要注意平时能吃些高蛋白食物,在日常生活中也要多加强体育锻炼,提高自己身体的抵抗力和免疫力。
神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
桡神经损伤后造成的症状是可以缓解的,建议你到正规医院检查治疗,术后表现出垂腕,拇指不能伸,虎口区麻木,神经损伤根据损伤程度不同,恢复时间一般在3个月到1年左右,建议注意生活的护理。可适当做一些运动,增强身体抵抗力,防止因经期抵抗力低而患上一些疾病。
嘴唇神经损伤能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
这样的情况需要慢慢恢复,不要着急!请保持好心情!注重卫生。吃少量的食物。视受伤的严重程度而定,有些可能一个月,有些就得要3个月。要进行肌电图检查,明确损伤的程度。并配合一些神经营养药。继续观察3个月,如果症状改善,可以考虑手术治疗,如果症状不能改善。
大脑神经损伤能恢复吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大脑神经损伤大多数不能够恢复,因为人体内的神经细胞恢复是最难的。如果大脑神经表现出损伤是否能恢复,还要看损伤的程度。如果脑细胞的损伤是轻度的,还处于可逆的阶段,如果没有继续表现出损伤,同时给予了积极的治疗,有些脑细胞的损伤是能够恢复的。对于比较重的脑神经一般不能恢复,这也是脑梗死或者脑出血表现出后遗
锻炼可以改善腓总神经损伤吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
适当的锻炼可以改善腓总神经损伤造成的不舒服的表现,大多数腓总神经损伤的病人会表现出小腿麻木、肢体运动异常、踝关节运动不灵活等表现,该类病人可以应用营养神经和韧带的药物治疗,治疗期间每天适当的做一些有氧运动有利于病情恢复,比如散步、打太极拳、甩腿运动等。如果伴有血糖升高,需要积极应用调整血糖的药物,血
神经损伤能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
神经损伤的治疗,一般都比较困难,而且预后都不是特别的满意。神经的恢复主要看的是神经的损伤部位。如果神经只是表面的壳膜破裂,纤维束没有发生断裂,可以积极的早期手术治疗,术后应用营养神经的药物,这个一般恢复比较满意。如果纤维束发生断裂,就算手术进行吻合,术后积极的应用药物对症治疗,这个也不能使神经恢复功
神经损伤跟脑瘫有关系吗
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经跟脑瘫的是两个不同的概念,脑神经损伤包括外力、手术侵袭造成的损伤是脑神经损伤。脑瘫如果从临床上面的概念来讲,属于先天性隐性疾病,如小儿脑瘫等。此类疾病都需要积极治疗,早期治疗才可以取得更好的治疗效果。保持积极乐观的心态有助于疾病的恢复。
什么是脑神经损伤
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
脑神经损伤如果从专业的角度严格上的区分来讲。主要是指颅神经的损伤,颅神经损伤就是我们常说的12对颅神经的损伤,如嗅神经、视神经、听神经等等的损伤。导致脑神经损伤的原因,主要是,由于外伤或者肿瘤或者血管病或者手术的损伤就是手术的侵袭性损伤这些都可以造成颅神经的损伤。
什么是神经损伤
李培建 主任医师
陆军总医院附属八一脑科医院 三甲
神经损伤包括中枢神经损伤和周围神经损伤,中枢神经损伤主要是指脑和脊髓的神经损伤,周围神经损伤例如四肢神经损伤就属于周围神经损伤的范畴。神经损伤的治疗主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗主要是对神经功能进行神经保护剂的应用和改善循环的应用以及颅神经功能能够恢复,如果不能恢复,可能要进行手术治疗,例如视神经损伤听神经损伤都有可能。
神经损伤还可以修复吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
神经损伤能不能够修复,需要看是周围神经损伤还是中枢神经损伤。如果是中枢神经损伤,比如脑出血、脑梗塞或者颅脑占位导致的损伤,一般不能够再生,不能够修复。如果是周围神经损伤,则需要看损伤程度。如果是轻度损伤,能够恢复。如果是中度损伤,有一定几率可以恢复。但如果是完全性损伤,那么是无法恢复到受伤之前状态。另外,神经损伤是否能恢复还要看受伤后能不
爪形手是什么神经损伤
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来说,爪形手跟尺神经损伤关系最密切。尺神经损伤大多数是由于创伤、外伤或者是骨折、颈椎卡压等因素所导致。比如午睡之后,由于姿势不良,对尺神经造成卡压,就会造成爪形手。如果出现爪形手,病人会明显出现分指和并指不行,而且能呈现爪型畸形,不能够完全地弯曲,所以临床上称为爪形手。
走路不稳是什么神经损伤
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
走路不稳可能是由于小脑、脊髓以及周围神经损伤所引起。走路不稳大多数情况下是因为共济失调所引起,而共济失调是由小脑、深感觉以及眼睛共同支配。小脑病变就可能会出现走路不稳,往往伴随着头晕。脊髓或者周围神经病变损伤导致深感觉障碍,也可以引起走路不稳,往往会有踩棉花感觉。眼睛病变患者,在闭眼睛之后就会稳一些。
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