牙龈出血表现为刷牙或咬硬物时易出血因牙周炎致牙龈发炎毛细血管脆弱,机制是炎症细胞浸润致牙龈脆弱血管通透性增加;牙龈红肿表现为牙龈发红肿胀正常牙龈粉红坚韧,机制是牙周致病菌引发炎症致血管扩张充血炎性细胞聚集;牙周袋形成表现为牙龈与牙齿分离用探针可测深度,机制是牙周支持组织破坏牙龈纤维破坏结合上皮增殖;牙齿松动表现为牙齿不同程度松动严重可脱落,机制是牙周炎致牙槽骨吸收牙齿支持组织减少;口臭表现为口腔散发难闻气味,机制是牙周袋内细菌分解有机物产生异味,各年龄段人群均可出现不同程度相关表现且生活方式及口腔疾病史等有影响。
表现:刷牙或咬硬物时牙龈容易出血,这是牙周炎常见的早期症状之一。在健康的牙龈状态下,刷牙等操作一般不会引起出血,而牙周炎患者由于牙龈发炎,毛细血管变得脆弱,稍受刺激就会出血。不同年龄的人群都可能出现,比如儿童若口腔卫生不佳,也可能因牙周炎症出现牙龈出血;成年人长期不注意口腔清洁,也易发生。生活方式上,不认真刷牙、使用硬毛牙刷等都可能加重牙龈出血情况。有口腔疾病史的人相对更易出现牙龈出血的牙周炎症状。
机制:牙周炎时牙龈内的炎症细胞浸润,导致牙龈组织变得脆弱,血管的通透性增加,刷牙或咬硬物等机械刺激就会使血管破裂出血。
牙龈红肿
表现:牙龈颜色发红、肿胀,正常牙龈呈粉红色且质地坚韧,而牙周炎患者的牙龈色泽改变,变得暗红,并且体积肿胀,可能会超出正常的牙龈边缘范围。各年龄段均可发生,儿童如果口腔卫生差,细菌滋生引发炎症,会出现牙龈红肿;成年人长期吸烟、口腔卫生不良等因素也会导致牙龈红肿。生活方式中,吸烟会加重牙龈的炎症反应,使牙龈红肿更明显。有牙周炎病史或口腔卫生习惯差的人更容易出现牙龈红肿症状。
机制:牙周致病菌引发牙龈的炎症反应,导致牙龈组织内血管扩张、充血,炎性细胞聚集,从而出现牙龈红肿。
牙周袋形成
表现:正常情况下牙龈附着在牙齿颈部,当发生牙周炎时,牙龈与牙齿分离形成牙周袋,用探针可以探测到牙周袋的深度。不同年龄人群牙周袋形成的速度和程度可能不同,儿童如果口腔卫生不良,牙周袋形成相对较快;成年人随着年龄增长,若不注意口腔保健,牙周袋可能逐渐加深。生活方式中,口腔卫生维护不佳是导致牙周袋形成的重要因素,比如不按时刷牙、不使用牙线等。有牙周炎家族史或本身有口腔疾病的人更易出现牙周袋形成。
机制:牙周炎时牙周支持组织破坏,牙龈纤维遭到破坏,结合上皮向根方增殖,从而形成牙周袋。
牙齿松动
表现:随着牙周炎的进展,牙齿会出现不同程度的松动,初期可能只是在咬合时感觉不适,逐渐发展为牙齿松动度增加,严重时牙齿可能自行脱落。儿童时期如果患有严重的牙周炎也可能影响牙齿的正常发育导致松动;成年人牙周炎病情加重时牙齿松动明显。生活方式上,长期的牙周炎症未得到控制,会使牙周支持组织不断破坏,加重牙齿松动。有牙周炎病史且未有效治疗的人牙齿松动风险更高。
机制:牙周炎导致牙槽骨吸收,牙槽骨是支持牙齿的重要结构,牙槽骨吸收使牙齿的支持组织减少,从而出现牙齿松动。
口臭
表现:患者口腔会散发出难闻的气味,这是由于牙周袋内细菌发酵产生腐败物质等原因导致。各年龄段人群都可能出现口臭症状,儿童口腔卫生差时可能因牙周炎症出现口臭;成年人有牙周炎时也常伴有口臭问题。生活方式中,不刷牙、不漱口等不良口腔卫生习惯会加重口臭,因为口腔内的食物残渣、细菌等在口腔内滋生繁殖,产生异味。有牙周炎的人相对更容易出现口臭。
机制:牙周袋内的细菌分解牙周袋内的有机物,产生挥发性硫化物等有异味的物质,导致口臭产生。



