多囊卵巢综合征的发病与遗传因素、内分泌失调、生活方式因素、环境因素相关。遗传具易感性；内分泌失调包括下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常、胰岛素抵抗与高胰岛素血症；生活方式上高热量高糖高脂饮食、缺乏运动可致病；环境中化学物质暴露、空气污染等也有影响。
内分泌失调
1.下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲频率和幅度异常，会影响垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）的比例。正常情况下，FSH与LH的比例相对平衡，以促进卵泡的正常发育和排卵。但在多囊卵巢综合征患者中，往往出现LH分泌增多，FSH相对不足，LH/FSH比值升高。这种失衡会导致卵巢内卵泡发育障碍，不能正常排卵，进而引起一系列内分泌紊乱的表现，如雄激素水平升高、雌激素代谢异常等。不同年龄的女性都可能受到这种下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能异常的影响，青春期女性可能表现为月经不调等，育龄期女性可能出现不孕等问题。
2.胰岛素抵抗与高胰岛素血症：约50%-70%的多囊卵巢综合征患者存在胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，为了维持正常的血糖水平，胰腺会分泌更多的胰岛素，导致高胰岛素血症。高胰岛素血症会通过多种途径影响卵巢功能，一方面刺激卵巢间质和卵泡膜细胞分泌雄激素增加；另一方面促进肝脏合成性激素结合球蛋白减少，使得游离雄激素水平升高。这种内分泌失调在不同生活方式的人群中都可能发生，例如长期高热量饮食、缺乏运动的人群更容易出现胰岛素抵抗，从而增加多囊卵巢综合征的发病风险。对于肥胖的多囊卵巢综合征患者，改善胰岛素抵抗是重要的治疗和预防措施之一。
生活方式因素
1.饮食因素：长期高热量、高脂肪、高糖的饮食结构可能会影响内分泌和代谢功能。例如，过多摄入高糖食物会导致血糖波动较大，进而引发胰岛素抵抗等问题，增加多囊卵巢综合征的发病几率。不同年龄和性别的人群如果长期保持不良的饮食方式，都可能受到影响，青少年长期食用垃圾食品等不健康饮食，成年女性长期高糖高脂饮食等都可能成为发病的诱因。
2.运动因素：缺乏运动也是多囊卵巢综合征的一个危险因素。运动不足会导致身体代谢率降低，脂肪堆积，容易出现胰岛素抵抗等代谢异常情况。无论是男性还是女性，缺乏运动都会影响内分泌系统的正常功能，增加多囊卵巢综合征的发病风险。例如，长期久坐的办公室人群，由于运动量过少，患多囊卵巢综合征的可能性相对较高。对于这类人群，增加运动量，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动等，有助于预防多囊卵巢综合征的发生。
环境因素
1.化学物质暴露：长期接触一些环境中的化学物质可能会对内分泌系统产生干扰。例如，某些塑料制品中含有的邻苯二甲酸酯等化学物质，可能具有抗雄激素样作用，影响激素的正常代谢和调节，从而增加多囊卵巢综合征的发病风险。不同生活环境的人群都可能接触到这些化学物质，城市中生活的人群可能在日常生活用品、工业污染等方面接触到更多的相关化学物质，这对女性的内分泌健康产生潜在影响，尤其是育龄女性更应关注生活环境中的化学物质暴露情况。
2.污染因素：空气污染等环境问题也可能与多囊卵巢综合征的发病有关。空气中的一些污染物可能会影响人体的氧化应激状态和内分泌功能，导致激素水平失衡。例如，长期暴露在污染空气中的人群，其身体的内分泌调节机制可能受到干扰，增加患多囊卵巢综合征的可能性。不同年龄和性别的人群在不同污染程度的环境中生活，都会受到一定影响，对于生活在污染较严重地区的人群，需要更加注意自身的健康防护和内分泌监测。
