过敏性鼻炎需查过敏源以明确病因进行针对性防治,查过敏源方法有皮肤点刺试验(操作是滴致敏原液体于前臂再用点刺针刺入表层,皮肤有阳性反应提示过敏及可助判断轻重种类,儿童操作相对简便但要注意消毒等)和血清特异性IgE检测(抽静脉血检血清中特异性IgE水平,升高提示致敏状态,适用于不能配合皮肤试验的特殊人群,解读需结合临床症状),不同人群查过敏源有注意事项,儿童皮肤点刺试验要保操作环境清洁等,成人要依自身选合适方法并详告医生接触过敏原病史;查过敏源后要避免接触过敏原,发作时可用药缓解但需遵医嘱,儿童优先考虑非药物干预。
一、为什么过敏性鼻炎需要查过敏源
过敏性鼻炎是机体接触过敏原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,查过敏源有助于明确病因,从而进行针对性的预防和治疗。通过确定过敏原,能够让患者避免接触相关过敏原,减少鼻炎发作的频率和严重程度。例如,若明确对花粉过敏,在花粉传播季节做好防护措施,可降低鼻炎发作几率。
二、查过敏源的方法及相关指标意义
(一)皮肤点刺试验
1.操作方式:是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。
2.指标意义:如果皮肤出现红肿、风团等阳性反应,提示患者对相应过敏原过敏。不同过敏原引起的皮肤反应程度不同,可帮助判断过敏的轻重程度以及具体的过敏原种类。对于儿童来说,操作相对简便,痛苦较小,但需要注意操作过程中的消毒等问题,避免感染等不良反应。
(二)血清特异性IgE检测
1.操作方式:通过抽取静脉血,检测血清中特异性IgE的水平。
2.指标意义:特异性IgE水平升高提示机体对相应过敏原处于致敏状态。例如,对尘螨过敏时,血清中尘螨特异性IgE会升高。在不同年龄人群中,血清特异性IgE检测都可进行,对于不能配合皮肤点刺试验的儿童等特殊人群较为适用,但检测结果的解读需要结合患者的临床症状等综合判断。
三、不同人群查过敏源的注意事项
(一)儿童
儿童患过敏性鼻炎查过敏源时,皮肤点刺试验相对安全,但要确保操作环境清洁,操作人员熟练,避免儿童因紧张等因素导致意外。血清特异性IgE检测则比较适合不能很好配合皮肤试验的儿童,在采血过程中要注意安抚儿童情绪,避免哭闹导致采血不顺利等情况。同时,儿童的过敏反应可能与成人有所不同,查过敏源后对于明确的过敏原,在日常生活护理中要更加细致,比如对于对食物过敏原过敏的儿童,要严格避免接触相关食物,家长需仔细阅读食品标签等。
(二)成人
成人查过敏源相对来说操作限制较少,但也需要根据自身情况选择合适的检测方法。如果有明确的接触某些过敏原后鼻炎发作的病史,在查过敏源时要详细告知医生相关情况,以便更准确地判断过敏原。在日常生活中,若明确对某种过敏原过敏,要严格遵循避免接触过敏原的原则,比如对宠物皮屑过敏的成人,要避免饲养宠物或者尽量减少与宠物的密切接触等。
四、查过敏源后的应对措施
1.避免接触过敏原:根据查过敏源的结果,明确具体的过敏原后,在日常生活中要尽量避免接触。例如,对霉菌过敏的患者,要保持居住环境干燥、通风,定期清洁易滋生霉菌的区域等。
2.药物治疗辅助:即使查了过敏源,在鼻炎发作时可能仍需要使用药物缓解症状,如鼻用糖皮质激素、抗组胺药物等,但药物使用要在医生指导下进行,避免自行用药。对于儿童,要特别注意药物的选择和使用安全性,优先考虑非药物干预缓解症状的方法,如生理盐水冲洗鼻腔等。
总之,过敏性鼻炎患者查过敏源是非常有必要的,通过查过敏源可以更好地了解病情,采取针对性的措施来控制过敏性鼻炎的症状,提高生活质量。



