缺铁性贫血有一般表现如皮肤黏膜逐渐苍白、甲床异常,精神行为有烦躁不安、注意力不集中,消化系统有食欲减退、异食癖,呼吸系统活动后呼吸加快,免疫系统抵抗力下降易感染,生长发育有体格生长体重身高增长缓慢、智力发育受影响,需密切关注婴幼儿生长发育定期体检,出现相关表现及时就医,日常合理喂养预防,已患病者规范治疗随访。
一、一般表现
(一)皮肤黏膜
1.面色:皮肤和黏膜逐渐苍白,以唇、口腔黏膜及甲床较为明显。这是因为缺铁会影响血红蛋白的合成,而血红蛋白负责携带氧气,当血红蛋白减少时,皮肤黏膜处的血液颜色变浅,从而呈现苍白表现。婴幼儿由于皮肤较薄,更容易观察到这种面色改变。
2.甲床:指甲可变得脆弱、易折断,严重时可出现反甲(匙状甲),即指甲中央凹陷,边缘翘起,像汤匙一样。这是由于缺铁影响了指甲的正常结构和功能。
(二)精神行为
1.烦躁不安:孩子可能会比平时更容易烦躁、哭闹,难以安抚。这是因为缺铁可能影响神经系统的功能,导致神经兴奋性增高。例如,有研究表明缺铁会影响神经递质的代谢,从而引起孩子情绪方面的变化。
2.注意力不集中:在学习或玩耍时,注意力难以长时间集中,对周围事物的关注度下降。这与缺铁影响大脑的正常功能有关,大脑供氧不足等情况会影响孩子的注意力等认知功能。
二、消化系统表现
(一)食欲减退
孩子可能出现食欲下降的情况,对平时喜欢的食物兴趣降低。这是因为缺铁可能影响消化酶的活性,导致胃肠道功能紊乱,从而引起食欲减退。例如,缺铁会影响胃酸的分泌等消化相关的生理过程,进而影响孩子的进食欲望。
(二)异食癖
部分孩子可能会出现异食癖,如喜欢吃泥土、墙皮、煤渣等非食物物质。目前认为可能与缺铁导致的味觉改变有关,孩子通过这种异常的进食行为来寻求某种味觉上的满足,但这种行为是不健康且危险的,可能会导致肠道梗阻等并发症。
三、呼吸系统表现
在活动后可能会出现呼吸加快的情况。这是因为贫血时,机体为了满足组织器官的氧气需求,会通过加快呼吸频率来增加氧气的摄入。对于年龄较小的孩子,可能还会表现为呼吸急促,家长在观察时可以发现孩子呼吸时胸廓起伏较平时明显加快。
四、免疫系统表现
由于缺铁会影响免疫系统的功能,孩子的抵抗力会下降,更容易发生感染性疾病,如反复呼吸道感染等。例如,缺铁会影响淋巴细胞的功能以及吞噬细胞的杀菌能力等,使孩子更容易受到病原体的侵袭。
五、生长发育表现
(一)体格生长
1.体重增长缓慢:孩子的体重不能按照正常的生长曲线增长,低于同年龄、同性别儿童的正常水平。这是因为缺铁影响了孩子的新陈代谢和营养物质的利用,从而阻碍了体格的正常生长发育。
2.身高增长落后:身高的增长也会受到影响,低于正常的生长速度。缺铁会影响骨骼的生长发育相关的生理过程,如影响骨细胞的代谢等,进而导致身高增长落后于同龄人。
(二)智力发育
可能会影响孩子的智力发育,导致认知能力、学习能力等方面落后于正常儿童。研究发现,缺铁性贫血的儿童在智力测试等方面的表现可能低于不贫血的儿童,这是因为铁对神经系统的发育至关重要,缺铁会影响大脑的发育和功能。
温馨提示:对于婴幼儿来说,家长要密切关注孩子的生长发育情况,定期进行体检,尤其是血常规检查,以便早期发现缺铁性贫血。如果孩子出现上述相关表现,应及时就医,进行相关检查以明确诊断。同时,在日常生活中,要注意合理喂养,保证孩子摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、豆类等,以预防缺铁性贫血的发生。对于已经患有缺铁性贫血的孩子,要在医生的指导下进行规范的治疗和随访,密切观察孩子的病情变化和治疗效果。



