中风

来源:民福康

中风即脑卒中分为缺血性和出血性两类,危险因素包括基础疾病(高血压、糖尿病、高血脂)与生活方式(吸烟、酗酒、缺乏运动),缺血性脑卒中症状有突发单侧面部麻木等,出血性有突发剧烈头痛等,诊断靠影像学检查结合病史等,缺血性早期可溶栓等治疗,出血性以降颅压等为治,康复需病情稳定后尽早介入,预防要控制基础疾病、改善生活方式及特殊人群注意。

一、中风的定义与分类

中风即脑卒中,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两类。缺血性脑卒中约占全部脑卒中的70%-80%,主要因脑血管被血栓等阻塞所致;出血性脑卒中则是脑血管破裂出血引发脑组织受损。

二、中风的危险因素

1.基础疾病因素

高血压:长期高血压会使脑血管承受过高压力,易导致血管损伤、破裂或堵塞,大量临床研究显示,高血压患者患中风的风险显著高于血压正常人群。

糖尿病:糖尿病会引发血管病变,使血管壁增厚、弹性下降,增加血栓形成及脑血管阻塞的几率,相关研究表明糖尿病患者中风发生率较非糖尿病患者高。

高血脂:血液中胆固醇、甘油三酯等血脂水平过高,会沉积在血管壁,导致血管狭窄,影响脑部血液供应。

2.生活方式因素

吸烟:烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促进血小板聚集,增加血液黏稠度,从而提升中风风险。

酗酒:过量饮酒可使血压升高、心率加快,还会影响血脂代谢,增加出血性和缺血性卒中的发生可能。

缺乏运动:长期缺乏体育活动会导致体重增加、血脂异常、血压升高,进而增加中风发病风险。

三、中风的典型症状

1.缺血性脑卒中症状

突发单侧面部麻木或口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊、行走困难伴平衡或协调障碍等,部分患者还可能出现头痛、头晕等前驱症状。

2.出血性脑卒中症状

突发剧烈头痛、频繁呕吐、意识障碍(如嗜睡、昏迷)、血压明显升高等,部分患者也会有上述缺血性卒中的局部神经功能缺损表现,如肢体瘫痪等。

四、中风的诊断方法

主要依靠影像学检查,头颅CT是出血性脑卒中急诊首选检查方法,可迅速明确脑出血部位、范围等;头颅MRI对缺血性脑卒中早期诊断价值较高,能更早发现脑部缺血病灶。此外,还会结合患者病史、神经系统体格检查等综合判断。

五、中风的治疗原则

1.缺血性脑卒中

早期可根据时间窗等情况考虑溶栓治疗(如符合溶栓指征时使用重组组织型纤溶酶原激活剂等),同时可采取抗血小板聚集、改善脑循环等治疗,病情稳定后尽早开展康复治疗。

2.出血性脑卒中

以降低颅内压、控制血压、止血等为主要治疗方向,严重时可能需要外科手术清除血肿,后续也需进行康复等综合干预。

六、中风的康复与预防

1.康复

中风患者病情稳定后应尽早介入康复治疗,包括肢体运动功能康复训练、言语康复训练、认知功能训练等,康复训练需在专业康复师指导下循序渐进进行,以最大程度恢复神经功能,提高生活自理能力。

2.预防

控制基础疾病:高血压患者需规律服用降压药物,将血压控制在合理范围;糖尿病患者要通过饮食、运动及药物等综合管理,稳定血糖;高血脂患者需调整饮食结构并必要时使用降脂药物。

改善生活方式:戒烟限酒,保持合理体重,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动(如快走、慢跑等),饮食上减少高盐、高脂、高糖食物摄入,增加蔬菜水果等富含膳食纤维食物的摄取。

特殊人群注意事项:老年人是中风高发人群,需定期体检,关注自身健康状况;有家族中风史等高危因素人群更应加强预防措施的落实;女性在围绝经期等特殊阶段也需重视血压、血脂等指标的监控,保持健康生活方式。

阅读全文
了解疾病
中风
中风即脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是脑血管病变导致脑部血液循环障碍造成脑功能在短时间内出现明显异常的疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

中风患者饮食要注意什么呢?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风病人的饮食注意事项有,1.防止食用辛辣刺激的食物。2.患病期间腌制食品、油炸食品等都要少吃。3.寒性的蔬菜水果,如梨子、西瓜等也要少吃。避免影响病情恢复,您可以经过中医针灸的方法治疗。
老年人中风前兆及症状?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
老年人中风前会有头晕的征兆,眼睛突然发黑看不到东西,几分钟又会恢复正常,突然间表现出头晕目眩,感觉视物都在旋转似的,会感到头重脚轻、舌头发胀,肢体也会表现出麻木的感觉。有些病人会发生跌跤,脑供血不足时,说话不清楚,不明的发生口角歪斜,日常会困倦瞌睡;有些高血压病人会表现出鼻出血。
中风吃什么水果好中风病人不能吃什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风病人应适当增加新鲜时令水果的摄入量,如草莓、苹果、橘子、猕猴桃等,但如果病人同时患有糖尿病,也应限制血糖的摄入量,控制血糖水平,这对病人的病情有利。中风病人应少吃海鲜,少吃高盐、高脂肪、辛辣的食物,因为这些食物会造成动脉粥样硬化。多见的食物包括动物内脏和海鲜,如鱿鱼、章鱼、鲍鱼等。此外,猪脑、牛
中风病人的饮食需要注意什么?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风患者在日常饮食中应当注意以下几点:1.清淡饮食,尽量以低盐,低脂,低胆固醇饮食为主,特别是一些肥腻食物不可以食用,包括肥肉,猪蹄,内脏等食物。2.合理搭配膳食结构,保证营养素摄入均衡。保证摄入足够的蛋白质和碳水化合物。3禁忌饮酒、咖啡、碳酸饮料,浓茶等等。4.多吃富含膳食纤维的杂粮和蔬菜,保持大
中风严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑中风是一种严重的疾病,治疗后正常会有后遗症,如果治疗不及时也可能会有生命危险。现阶段中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势。建议平时要加强对身体的养护,养成良好的生活习惯,减少患病的几率。脑中风是一种病程比较快的疾病,一般表现出脑中风的病人多数都会有高血压,高血脂,心脏疾病等表现,疾病的预后比较不
轻微脑中风严重吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
轻微脑中风不算很严重的问题,轻微脑中风一般都是由于小血管疾病造成的,脑组织梗死的面积一般不超过十五毫米。一般轻微脑中风表现出的临床症状比较轻,主要是肢体麻木、走路不稳等,只要及时去医院就诊,消除局部缺血的情况,一般症状就能缓解,也不会留下明显的后遗症。轻微脑中风虽然不是很严重,但是也要造成重视,防止
中风脑血栓脑梗的区别?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风是中医的说法,中风包括出血性中风和缺血性中风,其中出血性中风也就是指的脑出血,而缺血性中风包括脑梗塞和脑血栓。脑梗塞和脑血栓也是存在区别的,其中脑梗塞是因为脑的血管狭窄和堵塞造成,一般是因为脑血管的硬化和脑动脉内的粥样斑块导致的。而脑血栓是因为栓子的脱落造成脑血管的突然梗阻造成,绝大部分栓子来源
中风一般要多久恢复?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
正常脑中风为半年的恢复期,此间积极的治疗有助于功能恢复,半年后常遗留残疾。 脑中风的恢复时间跟病灶的大小、部位及是否表现出并发症有关,正常脑梗死出血量较小,并且不在重要功能区,无明显的脑水肿及致残,可能治疗10~14天后逐渐恢复。若面积过大,且在内囊、脑干等重要功能区,致残率和致死率都会升高,除了需
中风后手脚无力怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
中风通常是指缺血性脑卒中,也称为脑梗死。而同侧的手足无力是脑梗死最为多见的症状。针对于早期发病,如发病后的6小时内,需要静卧休息,不要自行服用任何药物,及时就医,必要时溶栓或手术治疗。发病3天内需及时完善头部磁共振及相关血管检查,明确病因后可给予脑血管疾病二级预防用药,如口服阿司匹林、氢氯吡格雷及他
低血压中风前兆?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
突然出现有头晕眼花,行走不稳等低血压中风的前兆主要表现为以下方面:突然出现有头晕,眼花,行走不稳,甚至跌倒;出现一过性的眼睛黑蒙,视力模糊,甚至一过性的失明;出现一过性的手麻脚麻,或者是肢体的无力;出现一过性的走路不稳,容易跌倒。这些症状可能单独发生,也可能同时出现,程度各有不同。应该及时的就诊,警
脑供血不足会导致中风
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
脑供血不足容易造成中风。脑供血不足一般是高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、喝酒、熬夜、疲劳、情绪波动等原因,造成血管硬化,加快血管狭窄、斑块堵塞、栓塞等而造成中风,最常见的是缺血性中风,主要是脑梗、脑出血。另有一部分患者,由于血压升高和血管硬化加快,出现血管壁脆弱,容易因为血压波动而出现脑出血的症状。缺血性的脑卒中引起脑梗的症状,早期可以通过
中风和脑梗塞一样吗
崔艳超 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
脑中风和脑梗塞不一样,脑中风其实是急性脑血管病俗称,急性脑血管病主要分为两种,一是急性缺血性脑血管病,二是急性出血性脑血管病。脑梗塞主要是指缺血性脑卒中,即缺血性脑血管病,指脑部血液循环功能障碍,缺血缺氧导致局部脑组织坏死症候群,所以脑中风包括脑梗塞。患者可通过CT进行诊断,因为CT是鉴别出血性脑血管病和缺血性脑血管病最直接、最方便手段,
什么是中风120
姚哈斯 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
中风是脑血管病在中国的习惯称谓,中风120是由上海复旦大学闵行医院赵静教授和美国宾夕法尼亚大学佩蕾蔓医学院刘仁玉教授反复探讨和研究后,在2016年共同提出的快速识别中风口诀,在进行公众健康科普教育的同时,可以提高大众对中风的认识。中风120主要是关注一张脸,两只胳膊,聆听语言,只要患者有其中一种表现,即可拨打120。因为脑是控制人运动、语
中风能恢复正常吗
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风不一定能够恢复正常。中风属于神经系统疾病,脑部神经系统是中枢系统,而中枢损害不可再生,所以中风病是高致残性疾病。如果梗塞出现在关键运动部位时,患者无法完全恢复,会留有部分后遗症。部分中风后遗症能够在恢复期之内得到缓解,是由于压迫位置比较好,对局部功能损伤较小造成。
年轻人中风的前兆
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
年轻人中风前兆,与其说前兆,不如说是危险因素,什么样人更容易得中风,即便是年轻人也有可能,比如有些患者有高血压、糖尿病、高血脂,但从来没有到医院去就诊,还有一些不良生活习惯,长期吸烟、饮酒、久坐、不运动等等,都是中风危险因素,还有一部分患者可能会有潜在房颤,要到医院进行心电图检查来排查,也就是即便是年轻人,也要排查以上危险因素,把中风发生
年轻人中风的前兆
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
年轻人和老年人中风先兆一样,比如会出现一过性黑蒙,或者是一过性语言困难,或者是一过性单侧肢体乏力,或者是单侧肢体感觉障碍。这些症状往往在24小时之内都能够得到恢复,这些叫做中风先兆。西医叫做TIA,也就是短暂脑缺血一过性发生,这就叫中风先兆。
免费咨询