鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤发病部位在鼻咽部致病因素有EB病毒感染、遗传因素、环境因素临床表现有鼻部症状、耳部症状、颈部淋巴结肿大、脑神经症状、远处转移症状诊断方法有鼻咽镜检查、影像学检查、病理检查治疗方法有放射治疗、化学治疗、手术治疗预后与多种因素有关不同年龄人群发病风险不同性别上男性高于女性EB病毒感染史、有家族史、长期处于不良环境中者为高危人群特殊人群需个体化治疗。
鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤。
发病部位：鼻咽部位于鼻腔的后方、颅底与软腭之间。
致病因素
EB病毒感染：大量研究表明，EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关。EB病毒感染是鼻咽癌的重要危险因素之一，在鼻咽癌患者中，EB病毒的检出率较高。
遗传因素：鼻咽癌具有一定的遗传易感性，某些遗传因素可能增加个体患鼻咽癌的风险。如果家族中有鼻咽癌患者，那么其他家庭成员患鼻咽癌的几率相对会升高。
环境因素：长期接触某些化学物质，如甲醛等；长期食用腌制、熏制食品，这些食品中含有较多的亚硝酸盐等致癌物质，可能增加鼻咽癌的发病风险；此外，长期处于污染的环境中，也可能对鼻咽部黏膜造成损害，进而诱发鼻咽癌。
临床表现
鼻部症状：早期可出现回吸涕中带血，肿瘤增大可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，开始为单侧，随后可发展为双侧。
耳部症状：肿瘤发生于咽隐窝时，可压迫或阻塞咽鼓管咽口，引起耳鸣、耳闷塞感及听力下降，导致分泌性中耳炎。
颈部淋巴结肿大：不少患者是以颈部淋巴结肿大为首发症状就诊，多见于颈深部上群淋巴结，开始为单侧，随后可发展为双侧。
脑神经症状：肿瘤侵犯脑神经时，可出现头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降等症状。
远处转移症状：晚期鼻咽癌可出现远处转移，转移至不同部位可引起相应的症状，如转移至骨可引起骨痛，转移至肺可引起咳嗽、咯血等。
诊断方法
鼻咽镜检查：包括间接鼻咽镜和纤维鼻咽镜检查，可直接观察鼻咽部的病变情况，并可取组织进行病理检查，这是明确诊断鼻咽癌的重要方法。
影像学检查：
CT检查：能清楚地显示鼻咽部的解剖结构，有助于了解肿瘤的大小、范围及对周围组织的侵犯情况。
MRI检查：对软组织的分辨率较高，在显示肿瘤的范围、与周围组织的关系等方面优于CT，有助于制定治疗方案。
病理检查：通过鼻咽部活检取得组织标本，进行病理组织学检查，是确诊鼻咽癌的金标准。
治疗方法
放射治疗：是鼻咽癌的主要治疗方法，多数患者需要进行放射治疗。放射治疗可以有效地杀灭肿瘤细胞，控制肿瘤的生长和扩散。
化学治疗：可作为鼻咽癌的辅助治疗手段，在放疗前、放疗中或放疗后配合化疗，有助于提高治疗效果。对于晚期鼻咽癌患者，化疗也可用于缓解症状，延长生存期。
手术治疗：对于少数病情较为复杂、放疗效果不佳的患者，可考虑手术治疗，但手术治疗在鼻咽癌的治疗中所占比例相对较小。
预后情况：鼻咽癌的预后与多种因素有关，如肿瘤的分期、治疗方法的选择、患者的身体状况等。早期鼻咽癌患者经过积极治疗，预后相对较好，5年生存率较高；晚期鼻咽癌患者的预后则相对较差。
对于不同年龄的人群，鼻咽癌的发生风险有所不同，一般来说，成年人相对更易患鼻咽癌，但儿童也可能发病。在性别方面，男性患鼻咽癌的几率通常高于女性。有EB病毒感染史、有鼻咽癌家族史、长期处于不良环境中的人群属于鼻咽癌的高危人群，应定期进行鼻咽部检查，以便早期发现、早期治疗。特殊人群如儿童患者，在治疗过程中需要更加关注其生长发育等问题，在选择治疗方案时要充分考虑对儿童未来生活质量的影响；对于老年患者，要考虑其身体的耐受性等情况，制定个体化的治疗方案。
